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正气之歌

 包景瑜 2018-03-29

        赵老经常对我们说,一个病人过得舒不舒服、精神状态如何,或者一个重症患者能不能战胜病邪,不是看他的病有多重,而是要看他的正气够不够。“正气存内,邪不可干”。正气�%A(,人就在;气一断,人则亡。一个人之所以生病,是因为正气“病”了,因此,我们在调理病人时,我们眼睛很少盯着病,况且病永远也治不完,治完一个又会有另一个,所以我们着重于正气。正气在,人就在,人在,病也可能在。人的整个生命过程就是正邪进退互换的过程,并且人最终一定是因为正气衰弱而死亡,也就是邪气战胜正气,这是自然规律。

        这种正气的理念一直在指导着我们临床,结果看起来好像是什么病都没治,却又什么病都治了。《正气之歌》是根据赵老师平时给学生讲课的内容整理而成,喜欢中医的朋友可以学习探讨了。                                         

  ——徐丹娜编

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正气之歌


       在中医的经典书籍中会常常出现正气的概念,中医在诊疗中也会经常提到正气的概念。然而,对大多数人而言,我们过去接受更多的是唯物主义思想,只承认看得见、摸得着的物质存在,对正气的存在觉得不那么肯定,认为那是飘忽不定、捉摸不透的东西,甚至往往怀疑它的存在。


一、什么是正气

(一)正气的存在形式

        正气是人体维持生命活动的能量,无形无质,它的存在形式是“无”。但它不是物理学指的那种能量,此能量不可测。所以,它不是一个物理概念,是个理念,正气难以描述,一般只讲正气的作用,对它的理解要靠体验和感悟。把正气简单的归纳一下就是:只要对生命状态发挥正面作用的因素都属于正气,也即是指对人体有增强作用的、维护作用的和对人体功能有提升作用的都属正气。和正气对应的叫邪气,只要是对生命、对健康起负面作用的都叫邪气,邪气是致病因素,能够被仪器检测到的疾病,是邪气的果,是在邪气的作用下已经成形的东西。

        正气的存在形式是无,即没有物质性,但它不是空“无”,是有而不显,是无形。但正气也不会一直是隐而不显的,它有显有隐,若显若隐,有时靠感,有时靠悟。

        既然正气没有物质性,那我们怎么知道它的存在呢?只要我们活着,就已经证明了正气的存在,生命在于运动,不只是指走路、跑步这些外在的活动,我们的身体内气血不间断地在运行,我们的脏腑不间断地在发挥功能,心脏的跳动、食物的消化,气血的运行,升降出入,就是运动,是正气内在的运动,这个内在运动通过生命的形式表现在外,是正气存在的显现。内在运动我们看不见为隐,外在运动我们看得见为显,我们可以通过外在的表现,体悟、感悟内在的运动。

       正气是生命的核心,在人体中是形而上的存在,是存而不见的无形存在,它像水一样,浸润万物而无言,以一种无声的旋律,静静流淌,执行着人体健康守护者的使命。

        相对于形体而言,正气的存在更为确定、更为根本,尽管它是模糊的、混沌的,我们不能观察它、分析它,它有自己的状态、有自己的发展轨迹和规律,但它的存在本身就是智慧,正因为有了正气,才有了生命的存在和健康的维护。


(二)正气主宰人体的健康

        正气就如燃烧的灯烛一样,随着生命的进程越来越少,减少到一定时候就会失去阴阳平衡,人的生命力减弱,健康状态也随之下降。人为了避免失去健康,从思想上和身体上都有一种内在的机制,极力的要避免这种状态的出现,所以,保护正气、提升正气、减少正气的消耗,是人们及医学努力的方向。但无论如何努力,正气时时刻刻都在消耗,七情、六淫和过劳,都消耗着生命能量,如果没有及时的补充和调理就会生病,从而影响生命的质量;如果过度消耗,使正气加快消失,就会影响生命的长度——即寿命。但不管如何维护和调理,正气减少的趋势不会改变,生命力弱化的态势无法改变,正气会越来越少,越来越弱,年轻人会变老,老人会更老,所有的维护和调理正气的努力最终都会以无效而告终。

        正气,维持生命要靠它,保持健康要靠它,治疗疾病要靠它,而邪气也是一种客观存在,它消耗着生命的能量,是生命的不利因素,是疾病的罪魁祸首。在正气充足的情况下,邪气带来的危害会被正气对抗、抵消,只要正气、邪气双方平衡,人体就处于健康状态。

        正气、邪气是人体内的一种客观存在 ,正气是人体维持生命活动的能量,健康就是正气在起主宰。哪里正气不足,哪里就有坏死的组织、细胞,哪里就会发烂、发臭,“物必自腐而后虫生”,人体发生疾病,就是因为正气不足、邪气乘虚而入,使人体失去平衡状态的结果。我们看到,疾病的原因是正气不足,正气为本,邪气为标,我们的治疗就应该紧紧抓住“正气”这个根本,所有的治疗都应围绕如何使正气增强,如果离开了这点,或者削弱了正气,所有的治疗都没有意义甚至有害。


(三)正气是愈病之本

       《内经》讲的“正气存内,邪不可干”“邪之所奏,其气必虚”,就已经指出产生疾病的原因了。正气存内,就有个向外的抗病能力,邪气就难以进入到人体内,此时,人就能保持健康。人之所以生病,是因为邪气进入到了体内,邪气为什么能进入体内,就是因为正气不足了。

       不足为虚,你在中医那里看病,说你肾虚、脾虚,阴虚、阳虚,就是告诉你哪个部位弱了,什么东西少了。这个正气、邪气,不是个有形的东西,也不是可以用物理和化学能表达的东西,也没有可公认的标准,他没办法告诉你正气的体积是多少,邪气的质量是多少。正气、邪气是个感觉对象,不是测量对象。前面说了,能对人体功能起正面作用的为正气,你口渴了,喝一碗水就解渴了,你感觉舒服了,这就是正气;如果你再喝一碗,感觉胀得够呛,很不舒服,这就是邪气。所以对于身体来讲,不及为邪,过了也是邪,像锻炼身体,不锻炼为不及,锻炼时拼命跑,累得要死要活,这就是为过,对于身体就是负面的,负面的也都是邪气。有了邪气,身体的原来平衡被打破,正气就要做调整,这样正气也就消耗了。如果正气本来就不足,就不能及时做出调整,多余的水、寒就排不出去,停留体内,成为疾病。

        中医在长期的医疗实践中,不断体会、体悟、体验,终于感悟到生命本身就拥有调整和平衡各种失和的内在机制,人体本身就具有可以防治各种疾病的能力,所以,中医把主要的注意力集中在人体自身的功能和康复能力,并坚定地保护和提升这个生命的根。因此,中医在诊疗中,以病人为本,医生为标;正气为本,邪气为标。病人是治疗的主体,病人的正气是愈病之本,医生的治疗只是起辅助作用。

        中医在几千年的诊疗实践中,往往不分科,没有什么肾病科、肝病科、神经科之类的科室,因为他面对的是整体的人,人不可能分科存在,肝、肾等任何一个器官都不可能独立存在,因此,如何保持整体,并整体的看问题是中医最起码的思维方式。就因为他看到的是整体,整体就是“一”,再多的病人,从整体上看就是“一”,再多的疾病,从正气的角度看也是“一”,只要守着整体这个“一”,守着正气这个“一”,就可以以不变应万变,万变不离其宗。就可以以少知多,握“一”治多,执“一”而百物不失。这个“一”就是正气。正气在,生命在,正气进,邪气退,正气亡,生命随之了结。管子曰:“有气则生,无气则死。 ”保持和增强了这个“一”,就能保持健康,就能治疗疾病,就会延长生命,不知守“一”,则万物俱失,这就是中医不分科的原因。


二、正气的作用

(一)生命的维持靠正气

        正气在身体中从来就没有多余的,它的来源非常少,而消耗的渠道非常多。生命的维持靠正气,对抗邪气靠正气,无论你如何养生,正气还是来的少,去的多,增加一点很难,减少起来飞快,进一退尺,所以它总是处于不足状态。这和自然规律是一致的,大自然当中,奇花总是少有,杂草总是很多,奇花年年种植、培养也没有增加多少,杂草年年除,年年烧也没有减少多少。老虎、熊猫年年保护还是在减少,苍蝇、蚊子年年熏杀也没有被消灭。学雷锋、做好事年年提倡,也没有增加多少,坏人、坏事年年打压也没有减少多少。

       有人说,肿瘤割了还会长,意思是尽量不要割。此话听起来有道理,也显得很轻松,就好像草割了还会长,头发理了还要长,问题是肿瘤并不是长在地里,不是长在树上,也不是像头发、胡子一样割了而对人体没有伤害的东西。它长在体内,是身体的一个组成部分,是你生命的一部分,割肿瘤、杀癌细胞,就是割你自己,杀你自己,凡做过肿瘤手术和放、化疗的人,你自己可以体会一下,在没做治疗前的你和治疗后的你,哪一种对你伤害更大?

       我看过有些病人,做完手术,又做了8次化疗后,生活还能自理。试想一想,手术、化疗都没有把他治死,那么,不手术、不化疗又怎么能死呢?这种人尽管有肿瘤,但正气也不差,正气完全可以对抗肿瘤,你不去消灭肿瘤,体内处于平衡状态,正、邪和平共处。如果此时去人为地消灭肿瘤,同样的也消灭了正气。正气是人的生命之本。正气在,人就在,正气无,人就亡。生命之本是正气,如果没有正气,就算你把肿瘤割了,你的生命之本从何而来。

       《内经》云:“释邪攻正,绝人寿命。”尤其是在正气已经非常虚弱的情况下,中医不可能再去考虑你的肿瘤了,此时所有的治疗还是围绕如何增强正气以达到保命要紧。

        所以,中医治疗把重点放在了如何保护正气,不伤害正气,提升正气,只要正气保住了,提升了,那么肿瘤你在你的,我活我的,和平相处,带瘤生存,甚至只要你不再做检查的话,你就不知道它存在还是不存在,就算它存在,也只是在身体某处的存在。但如果你检查了,确定了肿瘤的存在,这时候除了身体内有个肿瘤的存在外,你的大脑里也有了个意识的肿瘤,一个存在变成了两个存在,目前还没有对人体无伤害而消除肿瘤的办法,但在舆论上已把肿瘤认为是绝症,就等于死亡,这样那个意识中的肿瘤,就必然给病人造成思想精神上过多的负担,反而消耗了更多的正气,不利于抗病、愈病的实现。(待续)


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