老年人吞咽困难进食护理

关键词

老年人；

吞咽困难；

进食过程护理

摘要

吞咽困难是老人常见的功能性障碍，其本身并不可怕，可怕的是吞咽困难可能引起的并发症，例如呛咳、吸入性肺炎等。在进食的过程中充分做好护理工作，可以有效降低发生此类事故的风险。

进食前准备

1、保持环境安静，减少引致分心的对象，进餐时不要与病人谈话，以免精力分散而引起误吸。

2、进食姿势: 坐直、头放正中位置并微微俯下。

3、清洁口腔,留意松脱或不合身的假牙。

4、准备合适的餐具: 5毫升的茶匙、杯、碗筷 (避免用饮管) 。

5、食物的准备，保持营养的平衡（足够的优质蛋白、低脂肪，低糖，低盐、高维生素）、选择易消化食物种类，食品应新鲜，品种多样化，蔬菜宜切碎煮烂，肉类去除骨、鱼类去刺等坚硬物，将食物煮熟搅成稀糊状，增加食物粘稠度(必要时可添加增稠剂）。

进食时注意事项

1、保持病房环境安静，陪护和家人不准谈笑及发出声音。

2、每次小口量，吞完一口才进食另一口，进食速度宜慢，勿催促，给予充足时间咀嚼及吞咽，掌握适当的速度，与老人相互配合。

3、指导病人选择适合的吞咽姿势和方法：仰头姿势吞咽，适用口或舌功能缺损，口咽腔运送慢患者；低头姿势吞咽，适用吞咽时呼吸道保护功能欠缺的患者 ；转头姿势吞咽，适用单侧咽功能减弱；健侧侧头吞咽，适用一侧口腔和咽无力 ；需要时一口食物吞数次或清喉咙后再吞一次。

进食后处理

1、保持舒适的坐立姿势(背部与坐位平面成不少于60度)半小时至一小时。

2、清洁口腔。

3、记录进食表现及份量。

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