桂枝生姜枳实汤--通阳散寒·化饮下气

桂枝生姜枳实汤 (方组、临证参考用量)桂枝9g 生姜9g 枳实15g 上3味，以水600ml，煮取300ml，去滓，分温2或3次服。 (功效)通阳散寒，化饮下气。 (主治)胸闷短气，心中痞满，呕逆嗳气，畏寒喜热，苔薄 白，舌质淡，脉沉弦。 (临证加减) L痛甚者，加香附、木香、细辛，以理气止痛。 2．呕吐者，加半夏、竹茹，以降逆止呕。． ． 3．阴寒甚者，加制附子、蜀椒，以温阳祛寒i 4．痰浊较甚，胸闷脘胀，加菖蒲、厚朴，以化浊开窍，宽 胸降气。 5．咳嗽痰多，加杏仁、陈皮、茯苓，以止咳化痰． 6．胸闷气塞较甚者，与栝蒌薤白半夏汤合用，以通阳行痹。 7．心中痞的辨析：“心中痞”有的注家认为是“胸痹”之轻 证，言“痞言其塞，痹言其闭”。还提出“痹与痞，轻重之间 耳”，这种见解有失张仲景原意。从以上条文病变的部位来看， “心中痞”的病变不是在胸中，而是在心下，这是应当加以区别 的。[金匮要略自学辅导，北京：中医古籍出版社，1988] 8．本方去枳实，桂心易桂枝。加胶饴。治心下痞，诸逆悬 痛，名挂心三物汤。[千金要方]