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骨关节疾患的康复基础知识与训练

 驿豫 2018-04-15

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一、什么是骨关节病?

定义:由于关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎。多见于中老年,最常侵犯膝、髋、腰、颈等负重关节。主要症状是关节疼痛,可伴有关节肿胀、活动受限,甚至关节周围肌肉萎缩、关节畸形。

二、骨关节病训练

休息:适用于急性期,目的是减轻疼痛和避免炎症的加重,卧床期间应适当进行各关节的被动活动或简单的主动运动。

热疗:急性炎症期和发热者可用冷疗代替

冷疗:急性炎症或关节肿胀较重时

恢复肌力训练:

类风湿性关节炎

主要表现为对称性多个关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不便,特别是肩、肘、髋、膝等大关节,病情若进一步发展,可造成关节变形、关节周围肌肉萎缩等。

训练内容和方法

休息和轻度活动:多用于急性期,休息的程度应以能消除疲劳、减轻或解除局部浮肿为宜。

预防关节挛缩:

运动训练:

(1)肌力训练:等长收缩,2次/日;抗阻训练。

(2)关节活动范围训练:1-2次/日,不应引起关节剧烈疼痛。

(3)物理疗法:浅表热疗(湿热袋、蜡疗、热水浴等)、深部热疗(短波、微波、超声波等)

作业活动及ADL训练:

辅具应用及家居改造:如长把牙刷、粗把勺、坐厕加高等

传统康复疗法:针灸、按摩等

三、肢骨折后的康复

愈合期:以运动疗法为主

(1)未被固定的关节应做各方向的主动运动

(2)被固定的部位,当骨折端基本稳定,无明显疼痛时,即开始进行等长收缩,防止废用性萎缩及肌腱粘连。

(3)在病情允许的情况下尽早下床活动

恢复期:促进肌力迅速恢复和ROM扩大,提高ADL能力。

(1)扩大关节活动范围:主动运动、被动运动、助力运动

(2)提高肌力:超过3级,抗阻运动

(3)恢复日常生活自理能力

桑迪医生集团温馨提示以上内容仅作为参考,不针对任何患者或病情。出于对病人的负责,在不清楚患者的详细病症情况时,我们不做治疗方面的建议。

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