从小就只有一个睾丸，那一个去哪里了？50多岁时才发现，已晚

来源：放射科杨大夫

老刘今年50多岁，从懵懂的孩提时代，他就觉得自己跟别的小伙伴不太一样，因为，夏天一块玩水的时候，他发现自己比别人少了一个蛋蛋。由于老刘自小就不是个很外向的人，他天真的以为，少长一个可能是天生的吧。

除了少了的这个蛋蛋之外，他的童年、青少年期跟别人没啥区别，后来也谈了恋爱，有了孩子，其实，从他媳妇怀孕的那天开始，他更认为自己少了个睾丸不是什么事。

直到50多岁了，某天洗澡，自己摸着左下腹腹股沟的部位，鼓起了一个包，而且很硬。几乎没怎么去过医院的老刘，在爱人的催促下，来做了检查。这一检查，不要紧，原来还是那个消失的蛋蛋（睾丸）做的怪。

原来，那个睾丸并非消失了，而是发育的时候没有从腰部腹膜后下降到阴囊内，因此称为隐睾，又叫未降睾丸。是最常见的睾丸先天性异常。其发生率在早产儿为30 %, 新生儿为4 %, 1 岁时为0 .66 %, 成年人则为0 .3 %。那个消失的睾丸藏在哪里呢？可位于肾门至腹股沟区的任何部位，其中80%位于腹股沟内。

这种隐睾，发生恶变的几率是正常位置睾丸的30-50倍，最常见的是一种叫精原细胞瘤的恶性肿瘤。表现为比较大的肿块，容易发生转移。

为何容易恶变？

正常睾丸位于阴囊内，后者冷了收缩，热了舒张，使得睾丸保持一个合适的温度。而腹腔比正常睾丸组织内温度高2～3℃，致使激素分泌活动停止,胚细胞萎缩,故容易发生恶变。

很不幸的是，老刘的这个精原细胞瘤，已经发生了腹膜后淋巴结转移。没有彻底手术治愈的机会，需要进行化疗及放疗。

其实，老刘的这种情况完全可以避免，只是他生活在比较偏远的山区，本人也是在家接生的。现代的医疗条件下，多数能够早期发现，并早期给予治疗，甚至能完全复位，发挥正常作用。