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我的中医经方故事连载(178)再不努力,就来不及了

 中医林佳明 2021-02-20

早晨,起来,翻开原来的日记,一放下的专栏《做一代经方传人》既然已经过了4个月,多么可怕的事情,有时,一放下,就永远的拾不起来了。

读书后,用了十分钟开始《做一代经方传人》录音,觉得生疏了不少,有时还要停下来,可知,功课落下了很多。


早上,一个女的带着头盔进来。


我问:怎么了,你哪里不舒服?


她没有说话,拿下头盔,呜呜的哭着。


眼睛,鼻子,两侧额部都肿起来了,还伴有紫暗的瘀青。


我递给她纸巾,她搽干眼泪。把衣服拉给我看,也是青一块紫一块。


我再次小声的问:你怎么了?


她哭着说:我想做个头颅ct,要多少钱?


我问:头痛,呕吐吗?


她说:头痛,想吐。


我问:什么原因造成的呢?


她说:老公打的。


我说:你不会走开吗?


她答:我没他力气大,走不开。


我一声叹息,经常会在门诊遇见这样的患者,有时又觉得无能为力……


今天一直忙,从早上到晚上,看了门诊看病房,科室病人多,危重病人多,大家都很辛苦,看着科里的医师个个都很累,忙的像个陀螺,他们的努力、付出,又给了我无限的动力及支持,辛苦了,兄弟姐妹们!


护长说,佳明超负荷了。


言总也说:超负荷了。


我看见大家的努力的样子,都觉得很心疼。


在前进的道路上,会有一个阵痛,及累的过程。


努力奔跑的路上,哪怕遇见再大的困难,我从来没有哭过,没有抱怨过,都是自己一个人默默承受着,看见你们的辛苦劳累,我的眼泪忍不住掉下来,其实我都知道,放假三天,艳丽来医院加班了三天,言总一知道病情变化,就从家里赶过来,海哥也没有停歇,每个人都看在眼里,所以才会心存感动。


谢谢每个人……一起走过的日子里,如此的爱着每一个人……


早晨,查房。


一男性病人,头晕,咳嗽,咳痰3个月,鼻塞流涕,口苦,夜尿4次,脉浮重按无力,尺脉由甚。舌淡红苔黄腻。无胸闷,无腹泻,无腹满,纳食可。


脑病科进修的庞老师:我考虑风热犯肺,用银翘散。


脑病科规培的陈医师:我考虑的是用止嗽散。


脑病科医师刘敏:我考虑太阳少阳太阴合病,用柴胡桂枝汤?


我的分析:虽然患者反复咳嗽,咳痰已经三月,已成慢性咳嗽,但要注意临床中很多咳嗽即使长达数年数月,但是还有表证未解,患者鼻塞,流涕,颈后项不适,脉浮,即为表证的表现,外邪未解需要解表。


另患者咳嗽,咳痰,易咳,夜尿4次,脉沉无力,为太阴病里虚,阳虚不温,水饮为患,气化失常。


舌红苔黄,口苦,为饮化热的表现。


综上考虑为太阳阳明太阴合病,外邪里饮,饮化热,外邪激动里饮,上逆于肺而咳嗽咳痰,阳虚气化失常而夜尿多,水饮郁久而化热而呈现舌红苔黄之征。
治法:解表温化寒饮清阳明之热。


拟方:小青龙汤加石膏,桔梗,苏子。


下午去老年大学讲课,每次课都有期待,聊聊天,大家谈谈自己的体会及收获。


利城老师去湘雅进修了,相当于卸掉了一个胳膊,庞医师来脑病科进修中医,跟着信海老师,刘敏,希望你能在脑病科学习半年能有自己的收获。


我要求严格,希望你能够顺利度过这段时间。


再不努力,就来不及了。


明天出差南京,学习五天,就诊的朋友安排好时间。

我的中医经方故事连载(177)这个世界一定有你坚信的美好

林佳明,崇尚仲景医学,六经辩证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。


注:本文内容仅为普及中医常识,不做为处方,如有需要请在医生的指导下服用

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