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小柴胡汤看起来只是调理肠胃，不痛不痒的小成方，使用得当，确有化腐朽为神奇的功效，实在是居家必备的神药。之前我就已经点过，【中医】小柴胡汤（冲剂）妙用，这里继续讲讲最近的使用心得。 带着小孩跑业务的妈妈 第一个病人是一个小女孩。小女孩上幼儿园，没有人照顾，所以一旦生病，妈妈就必须帮她请假。妈妈要工作，因为工作相对自由，是销售性质的，所以就偷偷把小女孩带着。但是肯定是不方便的。 她一开始咨询，就问我那个病症是不是小青龙汤证。听起来是的，感冒咳嗽。我吓一跳，因为药是不能乱用的。 我听她讲女儿的症状，听来听去，小柴胡汤证嘛！跟一般的感冒相比，小柴胡汤不管是否咳嗽，一定是有点恶心呕吐的。而她女儿恰巧是有呕的症状。 我说，肯定是小柴胡汤证，你给她喂点小柴胡颗粒冲剂就可以了。她将信将疑。不过还是照做，很快就好了。她说，之前感冒开始的时候，我也是喂小柴胡颗粒，但是无效；你说小柴胡颗粒，喂下去就好了。为什么同样是小柴胡颗粒，效果不一样呢？ 那就得看是否对症了。小柴胡是半表半里的时候使用的，感冒开始的时候桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证为主，只有感冒一段时间之后，病人有恶心，胸协苦满等症状，用小柴胡汤才是对症的。否则无效。 我嘱咐她有情况随时找我，总不能天天带着孩子跑业务吧。后来有一次找我则是发烧咳嗽白痰等，这次是真的小青龙汤了，煮了汤药喝下去，第二天烧就退了。 月经该至不至的女白领 这是一个26岁女性白领，自述最近睡眠也不好，经常失眠，烦躁，工作压力较大。前几个月月经周期正常，本月月经推迟8天，还没来。 最近，早上起来没什么精神，太阳穴和后脑勺偶尔会疼。 我说，你买几包小柴胡颗粒冲服就可以了！ 她说，不用喝中药吗？ 不用。 后来随访，知道她之后都准时了。 她说以为我会开四物汤什么的，没想到开的是小柴胡颗粒。 少阳经络到太阳穴，而小柴胡是少阳病的要药，会偏头痛，小柴胡无疑。同时小柴胡是治肝要药，而肝经也络到乳房，月经无法从乳房下排至子宫，显然跟女白领工作压力大有关。 用小柴胡以小博大，显然未服而知其效矣。 高血压愈后经期头痛的妇人 这是一个49岁的妇人。最初问诊是在2018年1月6日，病因是乳腺囊肿、腋下淋巴结肿大、胸部疼痛。但是经过问诊发现还有高血压，所以一起服中药治疗。 服药后，1月10日自觉囊肿软化，痛减小；1月12日回报胸不痛，胸部囊肿变小；1月18日回复腋下淋巴结变小变软；1月25日则说胸部囊肿和腋下囊肿已然消失；2月3日自己量血压，已经恢复正常。 最近一次月经，觉得头痛。未开方，让自行服用小柴胡颗粒，就不痛了。无其他症状，嘱咐停药。 可见，经期前头痛，我用小柴胡颗粒；经期头痛，仍然是小柴胡颗粒，是对症的。 当然，如果是偏头痛，效果很好；如果是别的部位头痛，就需要额外加其他药物，需要喝中药了。 小柴胡，大作用 小柴胡汤剂的作用当然远不止于此。 小柴胡基础上做加减，对肝炎、肝部不适，甚至肝硬化，疗效都很好。乳腺囊肿的基本方，也一定会以小柴胡为基础。如果使用得当，真有起死回生的功用。 在古代，如果一个人针灸很强，会被人称为X一针；如果一个人用药很强，一剂见效，就会被称为X一贴；如果某个人用柴胡特别强，就会被称为X柴胡。小柴胡汤是我很偏爱用的一个方剂，不管是汤药，还是颗粒。没准有一天我会被叫做陈柴胡。那真是莫大的荣幸。 当然，作为一款居家必备的良药，我建议购买的时候买价格稍微高点的，理由是有一味药人参价格不菲，如果太便宜，效果可能有限。但是因为同仁堂并不生产，生产厂家我没有推荐的。没准有一天我也会自己做一点吧。 |
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