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不孕症分为原发性不孕和继发性不孕两种。原发性不孕是指适龄夫妇婚后长时间同居、性生活正常，并不采取任何避孕措施而2年不能怀孕。继发性不孕是指已婚妇女曾有过一次或几次怀孕，但距末次怀孕2年以上未再怀孕。 引起不孕症的常见原因有以下几种。卵巢病变，如卵巢发育不全、卵巢子宫内膜异位；腹膜炎把卵巢输卵管粘连；外阴阴道病变，如无孔处女膜，各种阴道炎；子宫疾病，如子宫缺如，宫颈糜烂、子宫肌瘤；输卵管病变，如输卵管发育不良、发炎：全身疾病，如多种慢性病、代谢病、内分泌疾病等；免疫染色体疾病和精神因素、性知识缺乏等。 西医如何治疗不孕症？ （1）一般处理:积极治疗全身性疾病；安排排卵期性生活；免疫性不孕者应用避/孕/套避孕半年。 （2）内分泌治疗 ①无排卵者给予克罗米芬50毫克，于月经第5天起口服，连续5天，停药后7天加用hCG2000～50001U肌肉注射1次；或月经第6天每日肌注hMG1支共7天，停药后24～36小时加用hCG5000～100001U肌注。高泌乳素血症无排卵者.口服溴隐亭1.25毫克，日2次。 ②黄体功能不足者于月经第15天开始每日肌注hCGl000～2000IU;或于月经第20天每日叽注黄体酮20毫克，共5天。 ③甲状腺功能低下者或过度肥胖者，给予甲状腺素片。肾上腺皮质功能亢进者，应用地塞米松或强的松。 （3）抗炎治疗严重的生殖道炎症患者应用抗生素治疗。 （4）手术治疗处女膜闭锁、阴/道横膈、官腔粘连、输卵管阻塞及肿瘤，均可行手术治疗。 中医如何治疗不孕症？ （1）肾阳虚型表现为经期紊乱，月经量少，色淡或闭经，神疲乏力，食欲不振，畏寒肢冷，腰酸膝软，性欲淡漠，腹部有阴冷感，大便多溏薄，舌淡胖，舌苔厚白，脉迟沉等。治宜健脾温肾、养血调经。方用温肾种子汤：艾叶12克，香附9克，当归9克，川芎9克，熟地黄15克，吴茱萸9克，赤芍15克，川断12克，肉桂6克，黄芪15克，狗脊12克，桑寄生15克，乌药9克，小茴香4克。每日1剂，水煎，早晚各温服1次。 （2）阳虚血瘀型表现为婚后不孕，月经后期量少，色紫黑，有血块，或痛经，平时少腹作痛，痛时拒按。舌质紫暗或舌边有斑点，脉细弦。治宜活血化瘀、补虚调经。方用当归、熟地、赤芍、丹皮、枳壳各15克，桃仁、红花、柴胡、桔梗、川芎、川牛膝各10克。日1剂，水煎服。 （3）阴血亏虚型表现为月经紊乱、量少、色紫或闭经、面色萎黄、头晕目眩、手足心热、舌红少苔、脉沉细。治宜滋补肝肾、养血调经。方用芍地四物汤：赤芍、白芍、生地、熟地各15克，当归12克，川芎9克。月经前一周起服药，水煎服，每日服两次，月经来潮或孕后停药。连服21剂为1个疗程。一般用药2～3疗程见效。 （4）气郁血热型表现为多年不孕，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，量少色黯，有小血块，经期乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，舌质正常或黯红，苔薄白，脉弦。治宜舒肝解郁、养血理脾。方用生地10克，丹皮12克，延胡、生蒲黄、黄柏、茯苓、青蒿、白芍、地骨皮各9克。经期水煎服，每日1剂，分两次服，连服5剂，3个月经周期为1个疗程。 哪些食疗法可以治疗不孕症？ （1）新鲜胎衣l付，韭菜适量。胎衣切碎，韭菜切碎，包饺子每日食200克。适用于气血不足导致的不孕。 （2）猪肾2个，核桃30克，杜仲30克，同煮，吃肉饮汤。具有温肾养血、调补冲任的作用。 （3）雪莲花30克，鸡1只，当归10克，黄芪10克，党参9克。几味共炖鸡，每日两次，吃肉喝汤。具有大补气血之功。适用于气血亏虚不孕。 如何预防不孕症？ （1）克服紧张、焦虑情绪，保持心情舒畅。 （2）保持外阴清洁，注意经期卫生，经期禁止性生活，以预防盆腔感染。 （3）婚后短期内不欲生育者，应采取有效的避孕措施，避免因反复人工流产导致继发不孕。 （4）积极防治生殖器官炎症及性病。 （5）掌握排卵期性/交。 
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