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痛风的发病率逐年增加，并趋于年轻化，男性发病多于女性，其中一半以上的痛风患者为超重或肥胖（包括腹型肥胖）。痛风与高尿酸血症直接相关，可并发肾脏病变、关节破坏、肾功能损害，常伴有高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化、冠心病等。痛风常在饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动、突然受凉、疲劳、吸烟等情况下诱发，我们日常生活中应注意改善生活习惯，避免诱发因素，同时配合药物降尿酸治疗，对于痛风急性发作的病人，需要积极对症止痛，而不能降尿酸治疗。 （一）限酒、禁烟 饮酒（包括白酒、啤酒等，尤其是不节制的酗酒）可增加痛风发作的风险，酒精摄入量与痛风发病风险呈正相关，我们建议缓解期痛风或无症状高尿酸血症患者限制饮酒（男性每日酒精量不超过25g，女性不超过15g），而对于痛风急性发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者需要戒酒；吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险更高，同时吸烟也与多种疾病（包括癌症）密切相关，所以我们建议大家禁烟。 痛风与高嘌呤食物（以动物性食物）密切相关，我们建议大家尽量不食用动物内脏、带甲壳的海产品、浓肉汤及汤汁等；尽量少吃（而不是不吃）牛肉、羊肉、猪肉、鱼类等。 （三）防止剧烈运动或突然受凉，应规律适当运动、做好保暖 剧烈运动和突然受凉是痛风发作的主要诱因，居于男女性诱因的前三位，我们日常生活中应规律适当的运动，做好保暖工作。 每日2000ml以上的饮水（包括茶水、咖啡，以白水最好）有利于稀释和排出尿酸，减少痛风的发作；但应避免富含饮用过多富含果糖的饮料（如果汁、可乐、清凉类饮料等）。 （五）控制体重 肥胖或超重人群的痛风发生风险更高，我们建议大家积极控制体重，保持BMI小于24kg/㎡。 新鲜蔬菜是痛风的保护因素，多吃蔬菜（每天大于500g）会减少痛风的发作，即使莴笋、菠菜、蘑菇这一类传统意义上的高嘌呤植物，研究表明其对尿酸或痛风发生没有过多的影响，相反可以碱化尿液，促进尿酸排出。所以，多吃蔬菜。 （七）规律饮食和作息 规律作息和饮食习惯有利于减少痛风和高尿酸血症的发病风险，我们要按时作息、进食，避免熬夜、疲劳或饮食不规律。二、药物治疗对痛风的治疗必不可少 对于痛风患者，药物是最有效的治疗手段，急性发作期以对症消炎止痛为主（非甾体消炎药或秋水仙碱或糖皮质激素），缓解期积极降尿酸治疗（别嘌醇、非布司他抑制生成和/或苯溴马隆促进排泄）。应在医生指导下正规使用，切不可偏听偏信，以免贻误病情。 感谢阅读，祝大家身体健康。 |
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