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硝酸甘油大家都比较熟悉吧！ 硝酸甘油几乎是唯一心绞痛急救药，93%的心绞痛发作时都有效，2分钟左右起效，是冠心病最常用急救药。 但硝酸甘油含有两个兄弟:单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯片，您认识吗？ 我们今天看看硝酸甘油的两个兄弟:单硝酸和硝酸异山梨酯片。 如果说硝酸甘油是短效的，那么这两兄弟是长效的； 硝酸甘油用于急救，这两个用于预防。 单硝酸异山梨酯片:分为平片和缓释片。 平片30-60分钟起效，维持3-6小时； 缓释片60-90分钟起效，维持12小时。 （提醒大家，单硝酸注射液没有任何合理依据，国外没有这个药物！也就是单硝酸注射液没有用！嘘！） 硝酸异山梨酯:平片、缓释片、舌下含服、静脉。 平片15-40分钟起效，持续2-6小时！ 缓释片60分钟起效，维持12小时！ 舌下含服片:3-5分钟起效，维持1-2小时！ 这个静脉是有用的！ 硝酸脂类的禁忌: 1、过敏者； 2、急性下壁右室心肌梗死； 3、低血压； 4、肥厚性梗阻性心肌病； 5、重度主动脉瓣及二尖瓣狭窄； 6、心脏压塞； 7、限制性心肌病； 8颅内压增高； 9、已使用西地那非； 10、青光眼慎用。 常见不良反应: 1、头痛，说明扩张血管，如果能耐受，坚持一两周就会适应； 2、低血压； 3、面部潮红、心率偏快。 最后，强调，所有的硝酸脂类药物，必须有空白期，啥意思呢？ 要么白天用，要么晚上用，否则很快耐药，就没有效果了。 本文参考《硝酸脂类在心血管疾病的营应用专家共识》，在此予以鸣谢！ 如个人或公司对本文内容有任何异议或追究责任，请不要追究王医生，王医生只是搬运了一下指南。 |
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