先说说主动脉。 主动脉顾名思义,是人体 最主要的一根大动脉,从左心室射出的血液要经过主动脉运往全身各处。 主动脉是一根大血管,我们吃烤串儿时吃的“心管”就是牛的“主动脉”。 这根血管是人体最粗最厚实的血管,管壁分为三层,即内膜、中膜、外膜。 主动脉夹层 指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂的地方处进入了主动脉的中膜,在动脉压力下使中膜撕裂分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两个腔的分离状态。 既往本病少见,但现在的发病率在迅速增加。高峰年龄40~70岁,男 : 女约2~3 : 1。 说到主动脉夹层,就不得不提到其“孪生兄弟”主动脉瘤,有时候我们称之为夹层动脉瘤。 主动脉瘤是一种主动脉病理性的扩张,中膜扩张超过正常血管直径的一半时,称之为主动脉瘤。平时可没有症状,被心外科专家成为“善于伪装的敌人”。 主动脉瘤在高血压等刺激下,如发生破裂,可迅速致命;也可突然纵向撕裂,造成可怕的主动脉夹层。 因此,主动脉瘤同样非常危险,如同人体内的“定时炸弹”。 主动脉夹层危害巨大 患者65%~70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等,侥幸度过急性期者,也往往出现严重心血管合并症或肾衰竭,严重影响寿命和生活质量。 因此将主动脉夹层称为 生命的鬼门关毫不为过。 主动脉夹层有哪些临床表现? 1.疼痛: 大多数患者突发胸背部、或者腹部疼痛。疼痛剧烈难忍,甚至出现疼痛性休克,呈刀割或撕裂样。 2.高血压: 大部分患者表现为高血压。 3. 脏器和肢体缺血表现: 夹层累及内脏动脉、肢体动脉及脊髓供血时可出现相应脏器组织缺血表现,肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等症状。 故预防本病的发生最为关键。那么如何预防这个生命的鬼门关呢? 首先我们看看主动脉夹层的病因 1. 高血压和动脉硬化 , 占70%~80%。高血压可使动脉壁长期处于应急状态,弹力纤维常发生囊性变性或坏死,导致夹层形成。 2.其他: 结缔组织病如马凡综合征等;先天性心血管病如先天性主动脉缩窄所继发的高血压;损伤如严重外伤可引起主动脉峡部撕裂;还有妊娠、梅毒、心内膜炎、狼疮、血管炎等。 由此可见,大多数主动脉夹层(包括主动脉瘤)都是高血压和动脉粥样硬化惹的祸。 别忘了,我们有3亿多有心血管疾病(包括高血压、动脉粥样硬化等)的庞大人群,而且随着不良生活方式的流行和环境的恶化,这种“中老年”病正在日趋 年轻化。 防治高血压、动脉粥样硬化极为关键 高血压、血脂异常、高盐饮食、吸烟、肥胖都是本病的高危因素。 我们平时吃得香咸可口的“外卖”或者“快餐”,我们所谓的“吃香的、喝辣的”都是造成高血压、动脉硬化的危险因素。 说直白些,平时仅仅满足的是“口舌之欲”,日后造成的却是“心腹大患”。 积极控制体重、控制血压、血脂、限盐、戒烟、规律运动、保证睡眠、避免情绪激动等都是预防本病的具体措施。 一句话: 限盐减重多运动, 戒烟限酒心态平。 做好自我管理,远离主动脉夹层这个生命的鬼门关。
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