为了预防心脑血管病，老年人需要吃阿司匹林吗？

寻医问药 2018-05-20 11:00:46

阿司匹林在生活中应用得比较广泛，有一些中老年朋友常常会吃阿司匹林希望能够预防心脑血管疾病，是否推荐老年人服用阿司匹林预防心脑血管疾病，是一个很热门的话题，但各家权威机构的意见并不统一，尽管大家在已经发生过心脑血管意外的病人预防再次发作上没什么异议。毕竟阿司匹林不是百分之百安全的药物，要推荐常规预防性应用，必须考虑到不良反应的问题，为了预防心脑血管病，老年人需要吃阿司匹林吗？

最常见的是消化道出血。下面是全世界主要几个权威学术组织的推荐意见：

美国心脏学会/美国中风学会：推荐心血管疾病风险较高的人使用，考虑使用的益处大于风险。

美国胸科医生协会：推荐所有年龄≥50岁的人使用。

美国预防医学工作组：男性，年龄在45-79岁之间，考虑降低心肌梗死的益处大于增加出血的风险。女性年龄在55-79岁之间，考虑降低缺血性卒中的益处大于增加出血的风险。

加拿大心血管病学会：不推荐任何没有心血管疾病证据的男性和女性使用。

欧洲心脏病学会：推荐10年心血管疾病死亡风险明显较高和血压控制的病人使用。

总结一下，对阿司匹林预防疾病的态度，极端的既有认为没病就不该吃的，也有不管有没有病，风险高低都该吃的。位于中间的，大多数要评估实际患病的风险，也就是有无未来患病的危险因素，这就包括吸烟、肥胖、家族史等等，以及服药的风险，包括有无凝血系统疾病，消化道出血病史等等。不管怎么说，如果想要通过这个方法预防心脑血管病，不能自己拿主意，需要咨询医生。