张先生患风湿性关节炎多年，常四肢关节疼痛，贴膏药、局部按摩等方法都试过，一直无法止痛。后来口服止痛药双氯芬酸钠，疼痛缓解。
一天，张先生觉得胃隐隐疼痛，就又吃了双氯芬酸钠止痛，谁知胃痛程度加重，并伴有呕吐咖啡色液体和解黑便的症状，被家人送到医院救治，竟然是胃出血。
为什么服用止痛药会胃出血呢？双氯芬酸钠这类止痛药属于非甾体类抗炎药，包括常用的阿司匹林、布洛芬、去痛片等，临床应用极广。非甾体类抗炎药能有效缓解肌肉、关节及炎症免疫性疾病的局部疼痛、肿胀等，主要用于腰背痛、牙痛、痛经、急性痛风、外伤或手术疼痛，甚至是癌性疼痛的第一阶梯用药，无成瘾性和依赖性。
需要提醒的是，胃痛不能使用该药止痛，而且胃痛最怕止痛药。非甾体类抗炎药物最大不良反应就是对消化道的损害，可引起胃与十二指肠糜烂、溃疡，胃肠道穿孔、出血，食管炎等。还有些中药复方成分的止痛药物如“新癀片”，用于治疗咽喉肿痛等，其中也含有非甾体类抗炎药物成分，要慎用。
治疗胃痛不能随意使用止痛药。胃痛只是一个症状，背后的疾病很多，要遵医嘱仔细区分用药。
长沙市中医医院脾胃病科主治医师 黄磊
