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这本妇科经典影响了200年来的中医临床,为何却很难读懂?

 林涔涔 2018-05-30

  说到中医的妇科经典著作,大家第一个想到的是什么?


  我猜,大部分中医学子可能都会想到这一本:


  没错,这本书直接影响了后世200多年的中医妇科,成为了所有医家案头必备的经典著作。


  就连中医教材也不例外。从最基础的《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》,到后来的《中医内科学》、《中医妇科学》、《妇产科学》,哪本书里都少不了《傅青主女科》的辨证和方剂……


  恐怕对近代中医妇科影响第一的著作,就数《傅青主女科》了。


  也就是说,想做好中医妇科临床,《傅青主女科》绝对属于必读,并且必须读懂的著作


  不过,想弄懂《傅青主女科》,也并不是件容易的事。


  原因呢,大概有三个:


  第一,《傅青主女科》是明末清初的著作


  换句话说,也就一定是以其当时的一般的对妇科的认识、对药性理解等基础知识为根基,而这些根基又是建立在历代妇科发展之上的。


  如果底子不够深厚,不了解这些根基性的知识,很多东西会看不懂,或者以自己的方式误解傅青主的真意。



  第二,傅青主的医术,除了受当时的主流医学思维影响之外,还可能有秘传的道医传承


  要知道,傅青主39岁之前,完全没有任何行医的记录,妻子、哥哥、父亲、侄子相继因病去世,连傅青主自己都得了一场大病,差点死掉。


  直到满清入关,明朝灭亡,傅青主拒不仕清,上五峰山拜还阳真人郭静中为师,出家做了道士之后,开始出现了他给人诊病的记载,而且还是一上来就把中医技能升满级的节奏:


  “所至老幼男妇以疾请者,辄遮留不得去,从容诊治,多奇验,酬之金,不受也。”


  奇怪的是,傅青主没有任何跟师学医的记载,但他却在《题幼科证治准绳》中,提出学医正确途径应是


  “既习此,实无省事之术,但细细读诸论,再从老医口授,自当明解”。


  明明没有任何师承,却提出要“从老医口授”,那傅青主能够接受“老医口授”的,也只有那位“还阳真人”郭静中道长了。


  而且,傅青主的医学,明显偏向五脏辨证,非常擅长用五行生克来分析辨证,多用补益之方配合少量健运理气之药,几乎很少有外感方面的方子,这也和道医喜欢讲五行,擅长补益调养高度一致。


  所以,如果阴阳五行生克制化等脏腑辨证的基础不好,尤其是很多学伤寒六经辨证出身的中医人,看傅青主的书,会尤其不适应。



  第三,傅青主本人是个大天才


  据说看书能够一眼看十行,而且过目不忘。


  而且,傅山不光是行医,还是当年的大思想家、文豪、画家、书法家,甚至还会武功!


  还记得梁羽生的《七剑》么?里面那个无极剑法的超级老头,就是傅青主,而且就是历史上那个医术高超的傅青主!


  现在还有以傅青主冠名的《傅山拳谱》流传。


  只不过,傅青主谦虚的自称,“吾书不如吾画,吾画不如吾医”。


  (PS:当然你要真信了牛人的自谦之言,我只能呵呵了,傅青主的书法至今仍是书法界的上古大佬,草书的著名流派,连他开的方子都能成为书法家临摹的对象)


  而且,不知大家有没有发现,牛人的医书都有个规律,就是:


  能把一个方子能被用的出神入化,通过各种加减治疗各种疾病


  比如:


  李东垣《内外伤辨惑论》中的第一方:补中益气汤,后面直接跟着二十余种加减变化之法。


  朱丹溪《丹溪心法》中,直接说“二陈汤,一身之痰都治管,如要下加引下药;在上,加引上药”,然后也是跟着一堆加减治法。


  傅青主自然也不例外。比如,《傅青主女科》中,以生化汤加减命名之方剂近三十首,用治疗二十多种病症。



  更何况,傅青主不但讲究药味的加减,对每味药的炮制加工都有严格的要求:


  猪蹄去爪壳茯苓去皮琥珀、砂仁、田三七、沉香研成细末白果、扁豆搞碎肉苁蓉水洗当归、川芎、香附酒洗巴戟天酒浸肉蔻一定要用的,栀子、黄连、艾叶、益智仁要用的,白芍、青皮、郁金不但要炒还得是醋炒菟丝子则要酒炒石斛则要用酒蒸……


  并且,傅青主对药量的把握也是非常的精巧。《傅青主女科》一书所载67方中,主辅药用量10两以上者2方,主辅药用量2两以上者9方,主辅药用量1两以上者45方,主辅药用量5钱以上者11方,主辅药用量不足5钱者仅1方,方中佐药不足1钱者30方,1钱以上者12方。


  就像一代中医泰斗岳美中老先生评价的那样:


  难怪后世对傅青主的评价可是“其诊疾也微而臧,其用方也奇而法,有非东垣、丹溪诸人所能及者”。


  甚至,陈士铎的《辨证录》中,妇科的部分和《傅青主女科》几乎如出一辙,而陈士铎自称这本书乃是


  是编皆岐伯天师、仲景张使君所口授,铎敬述广推以传世。实遵师诲,非敢自矜出奇。”

换句话说,在陈士铎那里,傅青主那已经是和岐伯、仲景并驾齐驱的境界了……


  但是,牛人的著作,最要命的是问题在于:


  书中只写他觉得关键的地方,很多他觉得不用说就能明白的东西,就不用写了


  而才能一般的人,这些东西不明明白白的写出来,是根本理解不到的。


  傅青主的书就是这样,他只强调当时时方医学最看重的脏腑、阴阳气血之间的间接治疗方法,以及不与病机对称的治疗策略


  而针对主症与病机的方药作用机制这样同样是临床实操的关键问题,傅青主可能觉得这些东西你们都懂,于是很多时候,就把这些问题给省略了……


  然而我们其实看不懂啊……


  像我们这样,才华远远不及傅老人家的普通小中医,又没有道医传承的底子,关键是还不知道傅大神隐去没写的主症、病机之间的关系,于是结果就是,极其重要、看似平易近人的《傅青主女科》,其实却很不容易读不明白……



  于是!


  我们特别邀请到!


  历代精研《傅青主女科》的沈氏女科第二十代传承人、北京中医药大学金匮要略教研室主任

李成卫教授


  在6月30日-7月1日,专门开设“八步法解读中医妇科经典《傅青主女科》”的线下课程!


  李老师将运用沈氏女科数百年来积累下的对明清妇科深厚的理解与积淀为基础,和李老师独特的“八步分析法”,为你揭开《傅青主女科》的神秘面纱,将隐藏在《傅青主女科》每一个方论中的主症与病机的方药作用机制揭示出来,完整的展示傅青主每一个方剂的主症、病机、治法与治略、方药与间接治疗之间的完整衔接让你不仅能够轻松看懂《傅青主女科》中每一个药方的诊治步骤与处方思路,更掌握一套诊治疾病的方法,举一反三,将这套方法运用到理解其他中医经典和临床实践中去。


  李老师亲自录制的开课寄语

八步法学懂《傅青主女科》大课 来自岐黄拆书会 04:11


  之前李老师用八步法分析、治疗心系疾病的线下班,很多学员直呼超级实用,学了后临床效果突飞猛进:


一名乡村医生的反馈


连西医学了都说好!


  所以,你难道愿意放弃这次用一个周末的时间,和沈氏女科传人一起,彻底掌握《傅青主女科》的机会么



  授课信息:

  授课时间:2018年6月30日-7月1日

  授课地点:北京——福建大厦

  学习费用:每人2380元,参加过沈氏女科线下班学习的学员可享受优惠价1980元,可开具正规发票和出示红头文件。


  课程相关咨询请联系:

   王瑞宽  手机/微信:13311367005

   沈氏女科助手   手机/微信:18201003010

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