 不孕症是妇科难治性疾病，西医治疗常常花费巨大，元气神机法在治疗不孕症方面得到了许多医生的广泛应用，疗效得以显著提高。 元气神机法药味简单，价格非常低廉，但我们应该知道真正“值钱”的是其背后的中医思想，这才是无价之宝，也希望患者懂得这个道理，而不是只习惯为机器付钱、为药物付钱，人是最“值钱”的，不是机器和药物，而人最“值钱”的是生命和思想。 医案 程某，女，42岁，2016年12月28日初诊。患者自2015年02月份开始，只要怀孕至三个月必堕，查体性激素六项正常，输卵管造影显示通畅。2016年02月份、06月份连续两次试管婴儿未成功，此后月经不规则15天一行或50天一行，经行腹痛，时而月经量少艰涩难下小腹冷，时而月经血流如注2至3天挟有大片褐色血块，伴有头晕烦躁失眠，2016年12月20再次行输卵管造影显示左侧输卵管通而不畅，右侧输卵管堵塞不通，故来诊。舌质淡，舌体大，苔白厚，左寸关尺脉沉细欲绝，右寸关浮弦滑尺脉沉弱。 病机分析：观其脉证一则左寸关尺脉沉细欲绝，主天根之机处生长之气严重不足，后天元气不能周行全身，营血亏虚则冲、任、督、带虚损气血生化无源，经络脉道痹阻则气血运行不畅，不能与收藏之气相和，后天圆运动缩小失衡；二则右寸关浮弦滑主月窟之机处收藏之气收抑制，阴血挟虚阳外泄冲气失和，后天圆运动扭曲变形。 治则治法：一是以归一饮从天根之机处修复生长之气，助后天元气濡养脉道精髓。二是以观复汤从月窟之机处修复收藏之气，冲气以为和，修复圆运动。 方药如下：归一饮与观复汤早晚交替服用： 1、制附子10g 干姜15g 炙甘草20g 大 枣20g 鹿角胶 9g 水 蛭6g 水煎服14剂（晨服） 2、炙甘草15g 红参10g 炒白术10g 干 姜10g 怀牛膝15g 紫石英20g 水煎服14剂（晚服） 2017年01月14日 二诊 患者面色略显红润有光泽，诉气力渐复，心情渐舒畅，惟觉小腹坠胀，舌质黯，苔灰滑，左脉渐现生机，沉取力弱，右寸关弦细尺脉沉弱。 病机分析：综合脉证左寸关尺渐现生机主天根生长之机渐复培本固源，沉取力弱主生长之气不足，右寸关弦细主月窟收藏之机受抑制，右尺脉沉弱主收藏之气不足。天根生长之气与月窟收藏之气失和，后天圆运动失衡。 治则治法：一从天根生长之机处修复生长之气，二是从月窟收藏之机处修复收藏之气，阴阳相和，冲气以为和，元气运行经络脉道，修复圆运动。 方药如下： 1、制附子10g 干姜15g 炙甘草20g 大 枣20g 鹿角胶9g 水蛭 6g 水煎服14剂 2、炙甘草15g 红参10g 炒白术10g 干 姜10g 怀牛膝15g 紫石英20g 水煎服14剂 注：嘱其效不更方，直至妊娠，上两方隔日交替服用。 2017年08月26日 三诊 患者诉服用此药方达半年之久，至今日已妊娠三月余，因恐慌既往每三个月即堕之事，来诊以求保胎。舌质淡红，苔薄白，脉浮取弦细小滑沉取略滞涩。 病机分析：以脉代证，沉取略滞涩，主月窟之机处收藏之气不足 。一般而言收藏之气不足脉象多偏于浮散，但此患者胎元不固，本就是元气收藏固敛之力弱，气血亏虚不能充营脉道，气血滞涩，故未现浮象。此为冲任二脉元气不固，冲气失和，圆运动倾斜失衡之象。 治则治法：从月窟之机处修复收藏之气，固冲任，气机调畅，冲气以和，修复圆运动。 方药如下： 炙甘草15g 红参10g 炒白术10g 干姜10g 紫石英20g 大枣15g 水煎服 28剂 2018年03月16日 患者家属来访，特来告知患者已于寿光市妇幼保健院产下一健康男婴。  按：观此医案病人沉疴之证病机复杂，既有营血大亏，寒凝血瘀，冲任失调，又有肝脾肾阳气亏虚，虚阳外越，治疗从何入手？成功的关键在于洞悉阴阳之机。人身一小天地，全赖元气而立，阴阳是本，调理阴阳，阴阳归一。修复元气，少火生气充分体现元气无为而无不为。本病非用脏腑辩证或六经辩证，而是从元气而医的两个关键‘机’点天根和月窟，使用归一饮和观复汤，从一阳初动处和一阴初起时启动阴阳之机使阴阳冲和，元气修复，相交于后天圆运动，五脏六腑所运化之精微濡养经络脉道，冲任督带尽得其养，生生不息，遂得保全而生，所谓元气不治病而病自除。 ( ( 作者：寿光晨鸣医院中医肿瘤科 于志勇) |
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