什么是缺氧缺血性脑病 缺氧缺血性脑病这样治疗

　　缺氧缺血性脑病是一种比较罕见的疾病，有许多人都不了解缺氧缺血性脑病，甚至还有一些人都没有听说过缺氧缺血性脑病，那么请问什么是缺氧缺血性脑病?缺氧缺血性脑病治疗方法是什么?缺氧缺血性脑病原因是什么?下面小编为大家讲解。

　　什么是缺氧缺血性脑病

　　缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的常见的脑损伤，主要表现为意识状态及肌张力变化。根据病情变化可分为轻、中、重度。轻、中度表现为兴奋或迟钝，肌张力正常或减低。重度可有昏迷、肌张力松软、惊厥频繁等。多伴有严重的后遗症如脑瘫、癫痫、学习困难等。

　　缺氧缺血性脑病治疗

　　发生窒息后新生儿大都会得缺氧缺血性脑病。要对患儿检查和治疗。缺氧缺血性脑病治疗可以改善受损害神经元代谢功能，维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。

　　1、一般治疗

　　(1)纠正低血压：保证充分的脑血流灌注，常用多巴胺每分钟5-10μg/kg，静脉滴注。

　　(2)纠正代谢性酸中毒：碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴。

　　(3)纠正低氧血症和高碳酸血症：必要时使用人工呼吸器。

　　(4)血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙。

　　(5)供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要：可按每分钟6-8mg/kg给予。

　　(6)适当限制液体入量：每日量50-60ml/kg。输液速度在4ml/kg/h以内。

　　2、控制惊厥

　　首先要选择苯巴比妥钠这种药物，第一次要吃15-20mg/kg，要是没有止住惊厥就按每次5mg/kg追加1-2次。第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)。最好能监测血药浓度，惊厥停止后一周停用。如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛。

　　3、控制颅压增高

　　控制颅压增高最好选择地塞米松0.5mg/kg，速尿静注，四道六个小时后可以重复应用。连用2-3次后若颅压仍高，改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注，间歇4-6小时。力争在48-72小时内使颅压明显下降。

　　4、中枢神经系统兴奋药等

　　可用细胞色素C、三磷酸脲苷、辅酶A等，每日静脉滴注，直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日，稀释后静点，生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴，均可改善脑组织代谢。

　　治疗必须持续至症状完全消失。中度HIE应治疗10-14日，重度HIE应治疗14-21日或更长。治疗开始得愈早愈好，一般应在生后24小时内即开始治疗。尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤。