牙疳是牙龈红肿、疼痛、溃烂的口齿疾病之一。多由胃火上炎所致。胃火者,内生之火。如食积不化,郁久化火,或阳明燥热,热郁化火,或久食辛辣炙煿、肥甘厚味,热蕴化火,皆能循经上攻,致使牙龈红肿热痛,化腐溃烂而成牙疳之病。现代医学的牙周病、牙龈炎等均属本病范畴。治疗首当清阳明火热之毒,犹釜底抽薪败火;既溃烂成疮,又当外症外治,内外结合,双管齐下,方为上策。 胃火上炎证: 症状:牙龈红肿热痛,溃烂流脓,口臭,口干,口渴,便秘,牙齿松动,脉象洪数,舌质红,苔黄或厚腻。 可选药物:首选清胃散,散剂,口服,每回五克,轻煎,连渣服下,每天两至三次。若阳明热盛腑实便秘者,并服牛黄解毒片,以通腑排毒,泻热败火。口服,每回6至8片,每天两至三次,以泻为度。同时用清胃散或冰硼散,外用,撒牙周牙龈溃烂处,张口令毒水流出,不可咽下。 每回适量,每天3至5次。夹食积者,并服保合丸或消积丸以消积化疳。腑通热去,舌红口干,阴津未复者,可服知柏地黄丸,每回10丸,每天三回,以滋阴清热善其后。 提醒:牙疳一证,牙龈红肿、热痛溃烂是其证候,胃火循经上攻为其病因。内清阳明火热,并通腑排毒,犹釜底抽薪败火衰其内;外用清热消炎,化腐排毒,生肌收敛愈其外,正是外症外治,内外合治之妙法。
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