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『古代名方』再造散

 zd山笑 2018-06-21
组成:黄芪6克,人参3克,桂枝3克,甘草1.5克,熟附3克,细辛2克,羌活3克,防风3克,川芎3克,煨生姜3克。

    功用:助阳益气,解表散寒。

    主治:阳气虚弱,外感风寒。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力。

    图为防风入药前 古籍论:身热恶寒,无汗头痛,是外感风寒,邪在肌表。热轻寒重,肢冷嗜卧,神疲懒言,面色苍白,是素体阳虚,又受风寒。阳气益馁,故脉沉细无力。若单用辛温大剂散寒,不但由于阳虚而无力作汗,或虽得汗而致阳随汗脱,古人陶节阉称此为“无阳证”,治疗应当助阳益气与解表散寒兼顾。另外,本方用黄芪、人参、附子补气助阳,既能助药势以鼓邪外出,又可预防阳随汗脱。而桂枝、细辛、羌活、川芎、防风疏风散寒,以解表逐邪。芍药和营,炒后寒性减,并制附、桂、羌、辛诸辛药之燥;煨姜温胃,大枣滋脾,合以升腾脾胃生发之气,调营卫而资汗源。甘草甘缓,令作汗不致过猛,又有安中调药之用。如此配伍,扶正而不留邪,发汗而不伤正,相辅相成,恰到好处。

    点评:

    1、本方是益气助阳解表的代表方剂。以恶寒重,发热轻,无汗肢冷,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力为证治要点。若血虚感寒或湿温初起均不可使用本方。

    2、用以治疗老年人感冒、风湿性关节炎等病,证属阳气虚弱,外感风寒者。

    总之,本方是以《伤寒论》桂枝汤合麻黄附子细辛汤去麻黄,加人参、黄芪、羌活、防风、川芎等组成。因其阳气虚弱,故不用麻黄发越阳气,而以桂枝汤加诸辛散药物,意在发散中兼和营卫,且与、参、芪、附等助阳益气之品相合,以达到标本兼顾。

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