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足跟痛有四点 止痛方式各异

 yygltj 2018-06-21


同为足跟痛 痛点有不同
  谭新宇表示,足跟痛在临床上主要有八种病症,而这些病症皆可表现为足跟及周边疼痛,疼痛位置多为以下四个位置(如图)。①足底接近足跟处;②压痛点在足跟正中点靠后一些;③足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧。④足跟部的疼痛,休息后减轻,活动后加重。

  压痛点各异 处理也有别

  谭新宇表示,足跟痛的压痛点有四个,而引起疼痛的原因也会有差别,因此,止痛的办法也不止一个。具体如下:

  压痛点①(足弓靠后):

  1.冰敷:用毛巾包裹冰块敷于足跟和足底,每天4次,1次15~20分钟;2.药物治疗:口服阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药,必要时局部注射类固醇类激素;3.矫形器具:使用特殊足垫支持足中弓区域。

  压痛点②(后跟大面积疼痛):

  1.少负重走路,减肥;2.穿松软、厚底的鞋子,保持鞋内的干洁;如果是汗脚,最好长期备两双鞋子;3.热敷;4.冲击波治疗。需要注意的是,这样的足跟痛不建议进行封闭治疗。

  压痛点③(足跟部上方):

  1.注意休息,避免负重,合理运动;可进行牵拉和加强小腿肌肉训练。2.使用支撑垫。支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板,保持跟腱固定。需要注意的是,这样的足跟痛禁止进行封闭治疗。

  压痛点④(足跟部下方):

  1.抬高患肢;2.注意休息,理疗和按摩;3.外用敷药和使用非甾类药物抗炎镇痛,必要时可以进行封闭治疗。

  指导专家

  谭新宇

  训练方法:将一块毛巾放在地面,患脚平放于毛巾上,脚后跟着地,用脚趾不断地抓住毛巾然后放开。每组10~20次。

  训练方法:取坐位,前后来回滚动网球,动作要慢,让足底充分舒展。每组每次3~5分钟,重复2~3组。

  南方医科大学第三附属医院足踝外科主治医师

  记 者 朱志安

  通讯员 游华玲

  许伯伯的右脚脚跟最近常常疼痛,他怀疑是由足跟下方的骨刺引起。南方医科大学第三附属医院足踝外科主治医师谭新宇表示,对于足跟疼痛,很多老年人以为跟骨头、骨刺有关,其实,82.35%的老年人有跟骨骨刺,但其中只有7.3%的人是骨刺导致的足跟痛。

  因此,并不是所有的足跟痛都是骨刺引起的,不可盲目推测和随意治疗。

  训练方法:取坐位,用手抓住脚趾向上向后牵拉,直到感觉足底牵开感到舒服,维持该姿势约15~30秒,然后放松。重复该动作5次为一组,每天进行3组训练。

  训练方法:平躺在床上,抬起并伸直腿,用一条毛巾把足前部裹起来,然后双手拉动毛巾,拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝,直到膝盖伸直,足部慢慢指向鼻子。

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