2013年,美国、欧盟药品监督管理部门以及我国的国家食 品药品监督管理总局先后发布了有关他汀类药品的安全性信 息,警示他汀类药品的血糖异常等不良反应,并修订了药品说明 书,这引起了许多糖尿病患者的困惑,对使用他汀类药物心存顾 虑。其实,在使用标准剂量的他汀类药物时,它的耐受性和安全 性均良好,老年人群中由于新发糖尿病的风险增高,所以在老年 人中使用他汀时特别是高剂量或者强化他汀治疗时,需要注意 监测血糖变化。由于他汀类药物对心血管系统有毋庸置疑的保 护作用,而其新增糖尿病的绝对风险又远低于其心血管保护作 用,在适合使用他汀类药物治疗的人群中需要继续使用他汀类 药物。特别是对有中度到高度心血管风险的人群及有明确动脉 粥样硬化性心血管疾病的人群,他汀类药物的应用方案和地位 无须更改。只是建议使用他汀类的糖尿病患者密切监测血糖状 况,如果出现血糖控制恶化,应立即就诊。 |
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