|
BoBo每周一、三与您相约，聊聊医疗健康那些事儿。 无论是临床工作，还是亲友相聚，北京协和医院神经科医生范思远经常被人问起的一个问题就是，颈动脉有斑块怎么办？ “大家对颈动脉粥样硬化斑块的担心，其实主要来源于对脑缺血的担心。”范思远向记者解释到，有4条血管给我们的大脑供血，而其中前面两条便是颈动脉，因此颈动脉非常重要。而在颈动脉分叉的地方，非常容易长斑块，斑块大了，就会引起血管狭窄，影响脑部的血液供应，最终可能导致脑缺血、脑梗。提及如何检查，范思远表示，随着医疗水平的日益提高，目前不论是体检筛查还是脑血管病后的系统检查，用超声来检测颈动脉斑块应用非常广泛。
为了更生动形象地说明“颈动脉有斑块怎么办？”范思远向记者讲述了以下几个故事。 故事一 最近，隔壁老王得了脑血管病，半身不遂，卧床不起。老谢平时有高脂血症，平时并未在意，但他很担心有一天会跟老王得一样的病，于是来到医院进行体检，超声检测提示他患有颈动脉动脉粥样硬化性斑块。老谢赶紧向医生进行咨询：“大夫，颈动脉有斑块怎么办？”对于老谢来说，他的基础病比较少，尽管体检时发现了颈动脉斑块，但血管没有出现狭窄。他主要的处理方式为改变生活方式：“管住嘴”，就是要低脂饮食，“迈开腿”，就要增加规律锻炼。老谢可以在医生指导下，规律地服用他汀类药物，调节血脂，并且定期看神经科、心内科大夫。 故事二 隔壁老王患有脑血管病，半身不遂、卧床不起。而老朱平时患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，并且长期吸烟。在医院进行检查时，超声检测提示老朱患有颈动脉动脉粥样硬化性斑块伴轻度狭窄，平时对自己的身体不以为意的老朱这次终于害怕了！赶紧咨询医生：“大夫，颈动脉有斑块怎么办？”老朱与老谢相比，基础病比较多，不但患有“三高”，经常吸烟，此外，颈动脉不仅有斑块，还有轻度狭窄。因此，老朱在处理上，不仅要改变生活方式，还要把“三高”控制好，积极戒烟，要在医生的指导下，规律地服用他汀类药物，并加用阿司匹林，此外，要定期到医院看神经科、心内科、内分泌科的大夫。 故事三 老赵平时长期患有高血压、高脂血症等疾病，但并未将这些疾病放心上。前两日，老赵的右胳膊、腿突然活动不便了，遂前往医院进行了相关检查和治疗，医院诊断老赵患有脑梗，其中超声检测时发现老赵左侧颈动脉动脉粥样硬化性斑块伴重度狭窄。女儿带老赵来看病时询问医生：“大夫，颈动脉有斑块怎么办？”老赵与前面两位相比，颈动脉有斑块，有狭窄，还产生了不好的后果——脑梗。急性期不稳定时应住院检查治疗，病情稳定后，应在医生的指导下，规律地降压，服用他汀类药物、阿司匹林。此外，在积极进行药物治疗的基础上，老赵还需要去手术科室，评估是否适合通过手术或介入的方式处理狭窄的颈动脉。 “通过这几个故事，希望大家能够理解到，虽然都是颈动脉斑块，但不同情况，治疗的策略差异较大。所以看到不同的人颈动脉斑块治疗不同，不用诧异，应配合医生的规范治疗。”范思远总结道。
— END — 版 权 声 明 本文由“科普北京”原创，欲转载请关注账号后直接回复“转载”，按照要求转载即视为获得授权。 长按二维码关注我们吧~ 科技资讯 趣味科普 每周福利 一起带回家！ |
|
|
