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半夏泻心汤 黄煌：江苏省名中医 ，南京中医药大学基础医学院教授、博士生导师 。上个世纪80年代主要从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代以后以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究重点。他的学术观点鲜明且有新意，结合临床紧密，实用性强，许多著作多次重印，并被译成英文、德文、日文、韩文出版，并多次赴美国、德国、法国、澳大利亚、加拿大、日本、马来西亚、新加坡等国讲学，是受到国内外广泛关注的著名中医学者。 古代治疗痞症的专方，传统的降逆和胃止呕除痞方，具有调节肠胃功能、保护胃黏膜、抗溃疡发生、抑制幽门螺杆菌等作用，适用于以心下痞、呕吐、下利而烦为表现的疾病。 【经典配方】半夏半升，黄芩三两，干姜三两，人参三两，甘草（炙）三两，黄连一两，大枣十二枚。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。（《伤寒论》《金匮要略》） 【经典方证】呕而肠鸣，心下痞者。 【推荐处方】姜制半夏15g，黄芩15g，干姜15g，党参15g，炙甘草10g，黄连3-5g，大枣20g。以水1100ml，煮沸后调至文火，再煎煮30-40分钟，取汤液300ml，分2-3次温服。 【方证提要】上腹部满闷不适，按之无抵抗，恶心呕吐，腹泻肠鸣，食欲不振者。 【适用人群】营养状况较好，唇红，舌红苔多黄腻，大多数为青壮年患者；容易出现口腔黏膜溃疡，女性月经期溃疡多发或加重；伴有消化道症状，如上腹部不适或疼痛、腹泻或有腹泻倾向等；有焦虑倾向，大多伴有睡眠障碍，情绪多急躁，或心悸、早搏、胸闷等。 【适用病症】以下病症符合上述人群特征者，可以考虑使用本方： （1）以上腹部满闷不适、恶心为表现的疾病，如胃炎、胃及十二指肠溃疡、胆汁反流性胃炎、功能性胃病、慢性胆囊炎等。 （2）以腹泻为表现的疾病，如慢性肠炎、消化不良、肠易激综合征、醉酒呕吐或腹泻。 【注意事项】 （1）黄连用量不宜过大，以防抑制食欲。 （2）甘草多用可能导致反酸、腹胀及浮肿等。 摘自《黄煌经方使用手册》（第二版），黄煌编著，中国中医药出版社出版。 |
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