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急性心肌梗死（AMI）是导致心源性猝死的常见原因之一，临床预后较差，心肌梗死后常见的并发症包括： 1.心律失常 包括房性心律失常，如房性异位搏动（AEB）、心房颤动、心房扑动等，室性心律失常如室性异位搏动、室颤、室扑，此外还有病态窦房结综合症、房室传导阻滞等，其中严重的恶性心律失常可导致有效泵血不足，引起猝死。 2.乳头肌功能失调或断裂 发生率可以高达50%。主要发生在急性前壁心肌梗死时，二尖瓣乳头肌因缺血、坏死使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂及关闭不全，进而可发展为急性左心衰，肺水肿，严重时可在数日内死亡。 3.心脏破裂 通常在一周内发生，心脏游离壁发生破裂，心包积血引，进而导致急性心脏压塞而猝死。也可能发生在室壁间隔，心脏破裂也可表现为亚急性，存活数月。 4.急性动脉栓塞 左心室附壁血栓脱落所致，引起肠系膜、脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，引起相应的器官缺血坏死。 5.心室壁瘤 主要见左心室，为心脏游离壁在坏死后在血压作用下突出，可引起心界扩大，血流动力学异常，心衰。 6.心肌梗死后综合征 心肌梗死后由于坏死产物释放，引起相应炎症反应，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。 关注@外科医生Kris，学习更多医学知识 |
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