赵某某 女 54岁。双手背严重湿疹,西医诊断神经性皮炎,经西医两大有名医院皮肤科治疗三月,越治越重,心情郁闷,沮丧无比,经熟人推荐,慕名求治中医。 刻诊:双手背黢黑一片,上有明显疹子,微湿发痒。涂过医院开的不明药膏,用过药店买的各种治疗皮肤病的药膏,吃了医生给的激素和抗过敏药物,结果越治越重,好不恼火。无奈,经人介绍,求诊于吾。脉浮濡,舌淡苔白,余无它症。中医诊断湿毒淤积,处:皮炎解毒汤加减。 土茯苓30g 川芎10g 莪术12g 黄连10g 紫草12g 生甘草30g 路路通30g 徐长卿30g 七剂 水煎服 日三次。 一周后复诊,双手背颜色基本恢复正常,痒止,仅留数个瘀斑。病人大喜,言中医真是神奇,几月不治顽疾,七付药就搞定。 效不更方,上方加加丹参30g 紫草加至30g,加强活血散结,续服七剂,痊愈。 此案无稀奇之处,专方治专病也,皮炎解毒汤治湿毒湿疹,吾常用效方,加路路通,徐长卿祛风止痒。古道瘦马写于2014.8.9 湿疹的一种——汗疱疹,该怎么办? 手上密密麻麻的小水泡,又痒又难受,春夏就发病,秋冬就结痂自愈,@皮肤科陈梦学医生告诉您这就是汗疱疹。其实你不用去医院,下面这些方法就可以啦! @皮肤科陈梦学医生 汗疱疹其实是湿疹的一种类型,和精神因素、真菌感染、接触金属镍(皮带扣、项链、耳环)等有关,西药一般用激素类药膏(派瑞松、艾洛松)或炉甘石洗剂,但易复发。 【外洗方】 马齿苋30g 黄柏30g 地榆30g 苦参30g 煎熬放温后用药水泡手,每次泡手30分钟,每天一次。 @头条健康联盟 @头条健康 @微头条 @微头条话题 有任何风湿病问题,如痛风、类风湿、强直、银屑病关节炎、干燥综合征、白塞病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎等等,可以留言咨询。 请不要私信,欢迎发图留言。由于精力有限,只会对风湿免疫病相关问题作答,请理解😊 (图片来自网络,转侵删) 《外科学及皮肤病学》鹅掌风Zack8 2018-07-29 14:03:17 鹅掌风病 鹅掌风是手部的浅表真菌病。因其手部粗糙干裂如鹅掌而得名。男女老幼均可得病,但以青壮年较为多见。南方潮湿地带比北方干燥地区发病率高,常与湿疹并发。本病多发于手掌心及指头。其皮损夏季常见起水疱或糜烂渗液,冬季表现为鳞屑及干燥皲裂。现代医学称为手癣。 概述鵝掌風,以手掌粗糙開裂如鵝掌為特徵.初起掌心及手指皮下生小水皰,瘙癢,繼而皰破,迭起白皮,脫屑,日久皮膚粗糙變厚;甚則皸裂疼痛,入冬加重,自掌心可延及遍手;進一步發展可引起指甲變厚,色灰黃而脆,病程纏綿.見于現代醫學的手部慢性濕疹,掌蹠角化症等病。 病因多因外感风、湿、热之毒,蕴积肌肤;病久则气血不能荣润,皮肤失养,以致皮肤肥厚燥烈,形如鹅掌;或由相互接触,毒邪相染,可传染他人;亦可由脚气传染而得。 西医认为,本病系因生长于手掌及指间的皮肤癣菌感染所致,主要是红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。 临床表现一、临床表现大致分为三种: 1、糜烂型:多为潮红的斑块,边缘清楚,糜烂湿润,时有流滋,白皮翘起。部分患者发生在指间,重者指部稍有肿胀,容易因搔抓引起化脓而致附近淋巴管炎及淋巴结肿痛。 2、水疱型:皮下小水疱,散在或簇集,不久破壁破裂,叠起将脱白皮,中心已痊愈,四周续起疱疹,是本征的特征。初起多在指端的腹侧或手掌之中,多数不断蔓延,指端损害可侵及甲板,形成灰指甲;手掌损害可延及手背及腕部,呈边缘清楚,中心有自愈倾向的圆形、椭圆或不规则形斑片,多伴有小片的潮红或脱屑。 3、脱屑型:仅有鳞屑和皮肤肥厚、粗糙,有时发生皲裂、疼痛,冬季则裂口更深,疼痛更重。继发感染化脓者,红肿热痛明显。 反复发作或治疗不彻底,可使病程延长,经年不愈。自觉瘙痒,秋冬季节皮肤肥厚、干燥,发生皲裂、疼痛,手掌手指失去弹性以至屈伸不利。 大多数失在一侧手部起病,以后再传染到对侧而左右对称。少数亦可长时间仅一手发病。 诊断1、多见于成人,好发于手掌及指缝间。 2、皮损初起为小水疱,甚痒,破溃或吸收后出现脱屑,或伴潮红,以后逐渐扩大或融合,形成不规则的损害。 3、病程缓慢,如不及时治疗,可多年不愈,以致皲裂或皮肤粗糙。 三、鉴别诊断 1、手部湿疹:常对称发生,损害为多形性,境界不明显,可反复发作,真菌检查阴性。 2、田螺泡(汗疱疹):对称性发于手指侧缘,主要皮损为密集的水疱,水疱较深、较大,疱难破裂,常成批出现,一般1-2个月内自愈。夏天多见。 3、癣菌疹:有红斑、丘疹、水疱等湿疹样皮损,常于手指伸缘或手掌出现多数成群的小水疱,疱壁紧张而突出。 4、旋指疳(连续性肢端皮炎):常在一个指头有水疱、脓疱,糜烂,蔓延而经久不愈。 5、掌跖角化病:多自幼开始发病,手掌、足底有对称性的角化和皲裂,无水疱疱等炎性反应。 血虚风燥证:病程日久,缠绵不愈,皮肤干燥,脱屑皲裂,瘙痒不堪,舌苔薄,脉细。 治疗方一 [来源]《中国当代中医名人志》 [配方]当归、生百部、木槿皮、黄柏、白鲜皮各15克,川椒10克,黑醋1000毫升。 [用法]上药共入黑醋中,浸泡2小时后煎煮至沸,趁热先熏后洗患处,洗至药液凉后止,用布擦干,暂禁下水。 [功效]清热解毒、杀虫止痒、润肤。适用于鹅掌风(手癣)。 方二 [来源]《辽宁中医杂志》(8)1984年 [配方]花椒、大枫子、明矾各10克,皂角15克,雄黄5克,土槿皮30克,信石1.5克。 [用法]上药加鲜凤仙花朵适量,酸醋500--1000毫升同放入砂锅内浸泡1夜,次日煮沸后,将药汁倒入瓷盆内,待温时将患手浸入药液中浸泡之(第一次浸泡8小时,第二次浸泡2--4小时)。 [功效]清热解毒、祛风止痒。适用于鹅掌风、灰指甲。 方三 [来源]《新中医》(7)1981年 [配方]侧柏叶250克,蕲艾60克,桐油适量。 [用法]先将柏叶、艾叶加清水适量煎至3000毫升,候用。再用桐油抹擦患处,以纸蘸桐油,用火点燃,熏烤患处片刻。然后将患手置药汤上面熏之,俟温度稍低,即将患手置汤中浸泡,泡至药凉止。 [功效]凉血祛风、消炎止痒。适用于鹅掌风(手癣)。一般轻症用药1次即愈,重症3--5次可愈,效佳。 方四 [来源]《中国当代中医名人志》 [配方]贯众、乌梅各60克。 [用法]用陶器盛药,加水高出药面约4厘米,煎沸20分钟后,将药液倒入盆内,趁热先熏后浸患处,待药温变凉即停。每日2次,2日1剂。 [功效]清热解毒、护皮止痒。适用于鹅掌风(手癣)。 方五 [来源]《中国当代中医名人志》 [配方]大枫子、木鳖子、防风、红花、地骨皮、五加皮、荆芥各10克,明矾、皂角各3克,米醋2000毫升。 [用法]上药共研粗末,浸入米醋中浸泡1周后,过滤去渣取汁,用其浸泡患手。每日浸泡1--2次。 [功效]消炎活血、祛风止痒。适用于手癣。 方六 [来源]《中草药外治验方选》 [配方]新艾叶90克,苍耳草60克,白鲜皮30克。 [用法]先将上药一同放入瓦罐中,加水3000毫升煮沸取汁,将药汁倒入脸盆内,上覆毛巾,再将两手伸于毛巾下熏一会儿,待药汁转温时,将两手放入药液中浸泡,并搓擦洗涤,直至药汁将冷为止。每日早、晚各1次。 [功效]护皮、祛风、止痒。适用于鹅掌风。通常连续治疗3--5日可愈,效佳。 方七 [来源]《外科学》 [配方]大枫子肉、鲜凤仙花、花椒各9克,皂角、土槿皮各15克,地骨皮6克,藿香18克,白矾12克,米醋1000毫升。 [用法]将诸药浸入米醋内24小时。煎沸待温,将患手浸入药液中浸泡半小时。每天1次,共3--4天。 [功效]杀虫止痒、润燥祛风。适用于手癣、甲癣、油灰指甲。 方八 [来源]《陕西中医验方选编》(外、五官科分册) [配方]川乌、草乌、何首乌、天花粉、赤芍、防风、荆芥、苍术、地丁草各30克,艾叶120克。 [用法]上药加水适量煎沸,将药液倒入盆内,趁热先熏后洗患部。每日熏洗2次,每剂可连用2次。 [功效]祛风湿、活血通络、解毒止痒。适用于鹅掌风(手癣)。通常连用6天见效,最多15天即获痊愈或显效。 方九 [来源]《朱仁康临床经验集》 [配方]荆芥、防风、红花、地骨皮各15克,皂角、大枫子各30克,明矾18克。 [用法]上药用米醋1500毫升,放盆中浸泡3--5天后,备用。治疗时,每晚将手或足入药醋中浸泡30分钟。每剂药可连续浸泡两周,为1个疗程。用之有效,可继续浸泡2--3个疗程。 [功效]灭菌止痒。适用于鹅掌风(手癣)、干脚癣。 方十 [来源]《中国当代名医验方大全》 [配方]藿香、黄精、生大黄、皂矾各12克。 [用法]用米醋500毫升浸泡上药5--7天,去渣备用。用时,将患部放入药液内浸泡。每次浸泡30--60分钟,每日1--2次。 [功效]活血润肤、杀虫止痒。适用于手癣,证见手掌干燥、粗糙、皲裂、脱屑,多发于单手,亦有两手发者。 预防1、注意个人、家庭及集体卫生。 2、有脚气者,宜及早治疗,否则易发本病及灰指甲。 3、手部出现干燥、皲裂者,避免接触碱性洗涤品。 基层湿疹小验方,一用就灵基层医师公社 昨天
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