暖暖护士站 每周新发现 炎炎夏日,大地开启了“烧烤、桑拿”模式,很多家庭都抵不住炎热,开了空调降温。一冷一热,很容易就让人患上感冒,咳嗽起来。但是,堵在呼吸道内的痰液怎么也咳不出来,想想都替病人难受。那护士朋友该怎样帮助病人尽快将呼吸道内的分泌物排出来呢? 1. 有效咳嗽 我们都知道,咳嗽是一种防御性的呼吸反射,可帮助人体排出呼吸道内的异物、分泌物,有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。 适用人群: 有效咳嗽适用于神志清醒、能配合的病人。 护士需要怎么做呢?
有效咳嗽的具体步骤: 病人取坐位或半卧位,屈膝,上身前倾,双手抱膝或在胸部和膝盖上放置一个枕头,并用两肋夹紧,深吸气后屏气3秒。对于有伤口的病人,护士朋友应该将双手压在切口的两侧。然后病人腹肌用力,两手抓紧支持物(脚和枕头),用力做爆破性咳嗽,也就是先深吸气而后声门关闭,随后胸膜骤然收缩,咳嗽一声将气流冲出,将痰液咳出。 2. 叩击 用手叩打胸背部,借助振动,使呼吸道分泌物松动而排出体外。 适用人群: 扣背适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的病人。 扣背的具体手法: 病人取坐位或侧卧位,护士将手固定成背隆掌空状,也就是将手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏地从肺底自下而上,由外向内轻轻叩打。边叩打边鼓励病人咳嗽。 注意 不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩击。 3. 体位引流 将病人置于特殊体位,将肺与支气管所存积的分泌物,借助重力作用使分泌物流入大气管并咳出体外,称为体位引流。 适用人群: 适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。 禁忌线 对严重高血压、心力衰竭、高龄、极度衰弱、意识不清等病人应禁忌使用。 实施要点:
(1)如果病人出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降等,应停止引流。 (2)观察引流液的色、质、量,并记录。如果引流液大量涌出,要注意防止窒息。引流液每天小于30ml,可停止引流。 叩击和体位引流后,立即进行深呼吸和咳嗽,有利于呼吸道分泌物排出。 在大众的印象中,护士的工作就是打打针、输输液、发发药,他们不知道,护士可是掌握着众多的护理技能,可以极大地帮助病人缓解不适,加快疾病康复,提高生活质量。所以,不要小瞧了咳嗽、扣背这些小技巧哦! (文中图片均来自于网络) 参考资料: 李小寒,尚少梅.基础护理学.人民卫生出版社.2017. |
|