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近日，北京大学教务部一则短讯引发外界的高度关注。原来，北京协和医学院要从非医学类专业的外校大四学生中招生，到协和就读临床医学博士。

稍微了解医疗圈的人都知道，北京协和医学院被誉为“中国医学圣殿”，每年招生名额极其有限，而且只吸收精英人才，此次竟然前所未有地主动“敞开大门”，难怪医疗界上上下下都不淡定了。网友大都评论很积极，一致点赞，甚至有人激动地表示“中国医疗界终于迎来希望”。

协和医学院终于迈出了临床医学教育改革的步伐，这是好事，但要上升到“中国医疗界迎来希望”的高度，医信邦认为这是想多了。

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数量稀少的协和医学精英

我国目前的主要医疗矛盾之一，是缺乏优质医疗资源，说得直白点，就是缺少医生。

北京协和医院临床医学（八年制）专业一直坚持“少而精”的办学理念，小规模招生，从严执教，强调“高进、优教、严出”。培养出张孝骞、林巧稚等层出不穷的医学大咖，足以证明协和的医学教育实力之强。

但是，目前中国正处于巨大的“医生荒”：儿科医生缺口约在20万左右；病理医生缺口大约有10万；精神科医生数量有2万多名，平均每10万人口仅有1.49名精神科医生；麻醉科医生至少还要配备33万名；全科医生数量缺口达到18万多名……

协和临床医学专业（八年制）每年的毕业生人数最多只在百人左右，即便每个都成为医学精英，今后也全部投入诊疗第一线，面对如此庞大的医生数量缺口，这点人数连杯水车薪都谈不上。

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只是打开了一条门缝

原北京协和医学院校长曹雪涛院士曾透露，“在长期的办学实践中，我们发现，一些学生由于学医意愿不坚定、个性心理特征无法适应医学学习等原因，造成学习困难，甚至会出现中途退学的情况，造成了医学教育资源的浪费。”这也是协和此次临床医学教育改革的着眼点，招收“适合医学从业的成熟受教育者”。

原北京协和医学院校长曹雪涛院士

大家为何对协和招生如此激动，原因就在于之前协和招生不仅数量少，而且范围也小。北京协和医学院的学生一部分来源于高考，一部分来自于合作院校转专业的学生，除此之外基本别无他途。

本次协和的招生短讯清楚地注明，招生范围仅包括“北京大学、清华大学和中国科学技术大学的非医学类专业，招收有志于医学事业的大四学生”。据说，在构想的方案中，北京协和医学院要求学生需要修够入学课程学分，才能进入笔试和面试，并通过简历、推荐信等对其学习动机及个性心理特征等进行全面考查，合格之后才可进入医学教育阶段学习。

医信邦认为，这说明协和的精英路线依然没变，这或许在培育高端医学人才方面有帮助，但要说改变当前医疗现状，无疑是痴人说梦。

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拒绝只会做实验的医生

在网络舆论的支持声中，也网友提出担忧，千万别培养出毕业后只会做实验的临床博士，不然以后去临床岗位对国家、对患者都是不负责任的。

据医信邦了解，协和临床医学专业（八年制）包括2年半的医学预科阶段、1.5年的基础医学阶段、3年4个月的临床医学阶段（包含见习和实习）以及8个月的科研训练。

根据学制安排就能看出，协和始终致力培养学生成为既具有较强的医疗实践能力，又具有独立进行医学科学研究能力的复合型高层次医学人才。因此，网友担心培养出只会做实验的临床博士，这种可能性还是较低的。

担心培养出只会做实验的临床博士，其实是害怕医疗资源被浪费，但实际上，还有一种“医疗资源浪费”是普遍存在的。那就是，医学生最后并没有成为临床医生，而是转入行政岗位，或者进入医疗管理部门、药企。虽说每个人都有选择职业道路的自由，但对于医学这种专业学科来说，真的是有些浪费医学教育资源了。

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协和改变不了中国医疗环境

2017年《TheLancet》公布了一项研究，分析了中国2005年至2015年中国卫生和计划生育委员会公布的卫生年鉴，其中25-34岁医生比例从31.3%降至22.6%，60岁以上医生比例从2.5%增加至11.6%。

数据表明我国医生年龄结构正在发生变化，也意味着一些年轻医生正在因为各种原因离开医院。医生离职的原因包括工作强度大、晋升缓慢压力大、身体状况越来越差、收入低、得不到尊重等。

近年来，关于医生的负面消息频繁见诸媒体，比如医闹事件、医生猝死、态度差、红包回扣等等，外界对医生存在很多误解，这不仅令目前就职的医生觉得没前途，连医生职业前景也不被看好。要改变我国目前的医疗现状，仅依靠每年增加百来个协和医学精英，无异于天方夜谭。

未来与希望

不能否认，协和的改变代表着中国医学教育改革终于也前进了一步，多一个医学人才，就多一份改变中国医疗现状的力量。

改变中国医疗现状，仅依靠某个人、医学院校或管理部门，都是无济于事。只有在广泛宣传的基础上，依靠全社会的力量，让大家重视医生、相信医生，才是改变中国医疗现状的唯一希望。