【原】黄疸一直降不下来，跟妈妈有哪些关系？附中医小儿推拿经验手法

黄疸正常会在宝宝出生的第二天或第三天出现，持续一个星期到半个月时间会自行消退，但早产儿属生理性黄疸，消退时间会长一些，如果到了时间还不消退的话，就需要治疗。有的宝宝黄疸指标降不下来，在以下5个方面与妈妈的关系比较密切：

• 因为妈妈在哺乳期间食用大寒和过热的食物；
• 宝妈饮食过量，不管是母乳还是奶粉，导致宝宝乳食积滞；
• 不知辩证，擅自给宝宝吃茵栀黄等寒凉药物；
• 不注意给宝宝多晒太阳，要适当给宝宝接触自然光；
• 没有给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

许多医生会给妈妈们推荐寒凉的药物，但他们却不知道宝宝自身消化功能还不完全，服下后大部份宝宝会出现消化不良、肠胶痛等症状。如果黄疸不严重，还是建议尽量不服药，可选择小儿推拿进行退黄治疗。

宝宝黄疸，问题是出在肝胆和脾胃，根本原因主要是脾胃湿热，或者寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢而发黄。分为“阳黄”和“阴黄”。

一、阴黄：为寒湿。面目皮肤发黄，色泽晦暗如烟熏，精神萎靡，目光少神，四肢欠温，腹胀食少，便溏色灰白，小便短少而黄，舌淡苔灰腻。

这儿呢有一个病例，当时，名字叫豆豆的宝宝也是出生十几天，指标20左右，脸色黯黄，腹稀腹胀，手脚偏凉，不爱吃奶。小儿推拿第二天，豆豆奶奶说孩子见好。第五天的时候，孩子的手脚已经退黄。第六天，孩子白眼球退黄，又巩固一天，皮肤白白嫩嫩的了。

下图：小儿推拿调理后豆豆的照片，不比不知道，一比吓一跳，这还是那个豆豆？？？

宝妈特想知道做的什么穴位吧?现在就告诉大家取穴，一共是五个：外劳宫、二马，清补脾，平肝，清补大肠，以温补脾肾，温阳利湿，利胆退黄。。推拿频率：每分钟200次左右，每上穴位的推拿时间大约四~五分钟。

手法一：揉外劳宫，在手背中指和无名指的掌骨之间，手背中心点，内劳宫对面。

手法二：二马，无名指及小指之间，指掌关节后的凹陷中。基本相当于中渚穴。

手法三：清补脾，在拇指的一侧，拇指指根到指尖来回推。

手法四：平肝，食指指根到指尖离心推。

手法五：清补大肠，无名指指根到指尖离心推。

二、阳黄：为湿热。面目和皮肤均发黄、色泽鲜明如橘皮，烦躁不安、啼哭吵闹，不欲吮乳，口渴喜饮，或有发热，小便深黄，舌苔黄腻。

小儿推拿穴位：清胃、平肝清肺、清天河水、下推七节骨，通腑泻热，利胆退黄。

手法一、清胃

手法二、平肝清肺

手法三、清天河水

虽然生理性黄疸一般不用治疗也可自行消退，但加用推拿可以恢复更快。病理性黄疸必须加以治疗，小儿推拿疗法对大部分病理性黄疸宝宝有良好疗效。

不同的黄疸推拿的穴位亦不同，但总的治疗原则为：健脾利湿、疏肝利胆、退黄等肝之疏泄有助于胆道畅通，有利于利胆退黄。故疏肝利胆亦为本病治疗的重要途径。

再次提醒，宝宝出生后愈早愈多的母乳哺喂，有助于加速胆红素排出，预防早发性黄疸。

如果症状严重的，比如阻塞性黄疸（主要见于先天性肝内肝管或肝外胆道闭锁，大便为白陶土色）、溶血性黄疸（最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的），一定在正规医疗机构遵医嘱治疗。

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