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重疾险【等待期内】出险--各家公司处理大不同

 平安郑书敏 2018-07-24

等待期释义:又称观察期,或免责期,是指寿险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择 。

市面上的重大疾病保险、寿险,等待期从30天、90天、180天、365天、730天~今天我们仅仅来说一说,等待期内,发生约定的责任,都是怎么的处理结果,怎样的结果是最有利于投保人的?

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一、【等待期】内无论发生轻症还是重疾,均退附加合同现金价值。寿险责任继续有效。代表险种【平安福2015】及新版【2016平安福】。

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二、【等待期】内无论发生轻症、重疾、身故,均是退还已交保费,合同终止。代表险种【泰康乐安康】
 
 

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三、等待期内发生轻症,已发生的轻症不理赔,合同继续有效。 等待期内发生重疾,退已交保费,合同终止。等待期内发生身故,退已交保费,合同终止。代表产品【泰康健康百分百】【天安健康源】【华夏健康人生】【太平洋金佑人生】
 
 
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四、等待期内发生轻症、重疾, 已发生的轻症、重疾不理赔,合同继续有效。 身故无等待期。 代表险种【同方全球康健一生】【工银安盛御立方3号】【信诚惠康】
 
 

有朋友要问了,以上的描述都是说 等待期九十日后,发生风险给付保额,并没有关于等待期内发生风险的描述啊?为什么就得出了等待期内出险,不理赔,合同继续有效的结论呢?我们看一看《保险法》第三十条的描述:
 
 
这样就得出以上结论了。


惯例简单总结:

1、等待期越短越好。

2、身故无等待期(这里指疾病身故等待期)的险种,优于身故有等待期的。尤其是35岁以上人群,如果没有身故等待期是非常好的。

3、等待期内出险,如果能继续拥有保障是非常重要的。若等待期出险被终止合同,将“无险可守、无险可投“。

4、白纸黑字的合同条款及详细解读非常重要,差之毫厘、谬以千里。 本文指在相对极端条件下所发生的风险保障差异。条款差异带来的保障利益在一定的风险发生情况下,将会导致完全不同的理赔结果。

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