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患者、男、52岁 主诉：腰痛1个月，加重伴发热10天 现病史：1个月前打篮球后出现腰痛，服用止痛药物无效，10天前行腰部理疗后疼痛加重并出现双下肢活动受限，伴发热体温未测，遂就诊于某三甲医院行腰部MR检查，考虑腰椎结核，遂来我院。 既往及个人史：生于本地并久居，腰椎间盘突出病史5年，曾对症治疗病情平稳。工人（从事建筑行业）。吸烟史30年，20支/日，饮酒史近20年，3-4两/日。 入院时查：体温39.5℃，心肺查体未见异常。脊柱叩痛阳性。 化验：血常规：WBC12.6 x109/L， 中性粒细胞74.5% ，嗜酸性粒细胞正常。肝功谷丙转氨酶82U/L， 谷草转氨酶68U/L ，谷氨酰转肽酶178U/L ，碱性磷酸酶156U/L。血沉56mm/h 。C反应蛋白74.5mg/L。 肿瘤系列均正常。 结核抗体阳性。 PPD 15x18mm 。T-STOP.TB 阴性。HIV 抗体阴性 辅助检查：彩超：肝脾肿大。（外院磁共振2016.6.8） 腰椎MR：L3、L4椎体异常信号灶及双侧腰大肌内侧改变，考虑结核可能，结合临床。L2/L3，L3/L4椎间盘膨出。
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