针灸印堂穴也可治腰痛
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本 期 导 读 提问：久坐会导致什么问题。回答：屁股变大！ 好吧，今天要说的是腰痛。你有过腰痛困扰吗？ 腰痛 是指腰部感受外邪，或因劳伤，或由肾虚而引起气血运行失调，脉络绌急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。发病多缓慢发病，病程较久，或急性起病，病程较短。 西医之腰痛是一种症状，很多疾病均可引起，如腰肌劳损、强直性脊柱炎等。需注意很多人认为腰痛就是得了「腰椎间盘突出症」，这种观点是错误的，其实只有一小部分腰痛是因为腰椎间盘突出症导致的。 腰痛一年四季都可发生，发病率较高，国外有报告认为世界人口的80％患过腰背痛。中医对于腰痛有较好的疗效。 这些不良习惯，很伤腰 01 久坐且姿势不对 坐着的时候椎间盘的压力比较高，尤其是前屈姿势更容易损伤间盘，久而久之，腰痛找上门。 02 半躺在沙发上 这个姿势跟腰痛最配。半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。 03 缺乏运动 在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。此外脊椎承受的压力和体重相关，因此越胖的人，脊柱承受的压力就越大，因此控制体重也是给腰椎减负的方法之一。 04 穿不对鞋 穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。 05 弯腰做家务、带小孩 很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。而妈妈们弯腰扶宝宝学骑车，在抱孩子的动作都是身体朝前倾斜，抱着宝宝的身体，很容易给椎间盘造成问题。建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜、抱孩子的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。 06 床垫不合适 正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。 07 女士单肩背包、背包太重 背包的重量超过自身体重的10%，就可能对背部造成伤害。因此，尽量把里面那些很少用到的东西清除出去。女士通常爱美，大部分选择单肩背，最好左右轮换，双肩背最好选择宽肩带的。  腰痛之中医病因病机 01 外邪侵袭 多由居处潮湿，或劳作汗出受风，或冒雨着凉，或长夏之季，劳作于湿热交蒸之处，寒湿、湿热、暑热等六淫邪毒乘劳作之虚，侵袭腰府，造成腰部经脉受阻，气血不畅而发生腰痛。 ① 若寒邪为病，寒伤阳，主收引，腰府阳气既虚，络脉又壅遏拘急故生腰痛。 ② 若湿邪为病，湿性重着、黏滞、下趋，阻碍气机，可使腰府经气郁而不行，血络瘀而不畅，以致肌肉筋脉拘急而发腰痛。 ③ 感受湿热之邪，热伤阴，湿伤阳，且湿热粘滞，壅遏经脉，气血郁而不行而腰痛。 02 气滞血瘀 劳作太过，腰部持续用力，或长期体位不正，或腰部用力不当，摒气闪挫，跌仆外伤，劳损腰府筋脉气血，或久病入络，气血运行不畅，均可使腰部气机壅滞，血络瘀阻而生腰痛。 03 肾亏体虚 先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，以致肾精亏损，无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。 ❖ 腰为肾之府，乃肾之精气所溉之域。肾与膀胱相表里，足太阳从其经过。此外，任、督、冲、带诸脉，亦布其间，故内伤则不外肾虚。 而外感风寒湿热诸邪，以湿性黏滞，湿流下，最易痹着腰部，所以外感总离不开湿邪为患。 内外二因，相互影响，如《杂病源流犀烛·腰痛病源流》指出：「腰痛，精气虚而邪客病也。……肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也，或从标，或从本，贵无失其宜而已。」说明肾虚是腰痛发病的关键所在，风寒湿热的痹阻不行，常因肾虚而客，否则虽感外邪，亦不致出现腰痛。至于劳力扭伤，则和瘀血有关，临床上亦不少见。  腰痛的中医分型治疗 01 寒湿腰痛 症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。 治法：散寒除湿，温经通络。 方药：渗湿汤。 方中干姜、甘草、丁香散寒温中，以壮脾阳；苍术、白术、橘红健脾燥湿；茯苓健脾渗湿。诸药合用，温运脾阳以散寒，健运脾气以化湿利湿，故寒去湿除，诸症可解。 寒湿之邪，易伤阳气，若年高体弱或久病不愈，势必伤及肾阳，兼见腰膝酸软，脉沉无力等症，治当散寒除湿为主，兼补肾阳，酌加菟丝子、补骨脂、金毛狗脊，以助温阳散寒。
02 湿热腰痛 症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱， 口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。 治法：清热利湿，舒筋活络。 方药：加味二妙散。 方中以黄柏、苍术辛开苦燥以清化湿热，绝其病源；防己、萆藓利湿活络，畅达气机；当归、牛膝养血活血，引药下行直达病所；龟板补肾滋肾，既防苦燥伤阴，又寓已病防变。诸药合用，寓攻于补，攻补兼施，使湿热去而不伤正。 03 瘀血腰痛 症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。 治法：活血化瘀，理气止痛。 方药：身痛逐瘀汤。 方中以当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀，以疏达经络；配以没药、五灵脂、地龙化瘀消肿止痛；香附理气行血；牛膝强腰补肾，活血化瘀，又能引药下行直达病所。诸药合用，可使瘀去壅解，经络气血畅达而止腰痛。
04 肾虚腰痛 症状：腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色光白，手足不温，少气乏力，舌淡脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。 治法：偏阳虚者，宜温补肾阳；偏阴虚者，宜滋补肾阴。 方药：①偏阳虚者以右归丸为主方温养命门之火。 方中用熟地、山药、山茱萸、枸杞子培补肾精，是为阴中求阳之用；杜仲强腰益精；菟丝子补益肝肾；当归补血行血。诸药合用，共奏温肾壮腰之功。 ②偏阴虚者以左归丸为主方以滋补肾阴。 方中熟地、枸杞、山茱萸、龟板胶填补肾阴；配菟丝子、鹿角胶、牛膝以温肾壮腰，肾得滋养则虚痛可除。若虚火甚者，可酌加大补阴丸送服。如腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者，可服用青娥丸补肾以治腰痛。  拍拍打打治腰痛 《黄帝内经》云：「肾有邪，其气留于两腘」。腘窝，即膝盖后方正中凹陷，此处有一穴位，名委中。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。 委中穴为足太阳膀胱经之合穴。古有「腰背委中求」之语，指凡是腰背部病症都可取委中治疗。此穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒等作用。腰部疾病也可寻求腘窝中的委中穴来拍打治疗。  拍打是非常有效的一种外治法，可辅助患者正气将瘀毒痧气排出体外。拍打时可以利用手掌离开皮肤时那股吸力（称为「吊伤」）将体内的邪气,、败浊之物通过「吊伤」吸出体表，成为「痧」，然后排出体外。 具体操作方法是：患者站立，暴露腘窝，拍打者半蹲，一手扶住患者膝盖，另一手手掌微扣，拍打患者腘窝，用力要沉稳渗透。这样拍打几下，被拍打部位局部会出现胀紫现象。 注意刚拍打时可能觉得疼痛难忍，但要坚持住，过几分钟疼痛便会减轻。 
针灸印堂穴也可治腰痛 万一针老师即用此法治疗腰痛，对于多种原因导致的腰痛，治疗效果均较好。 印堂穴在两眉之间，属于督脉，不偏不倚，不上不下，便是此穴。脊柱是督脉的必经之路，所以无论是颈椎、胸椎、腰椎，还是腰骶部以及尾骨，因气血不通引发的疼痛，针刺印堂穴就能使气血畅通，气血一通，脊椎上各个部位的疼痛就会完全消失。  无论是脊柱上的某一点，还是某一段气血不通引发的疼痛，针刺印堂穴，都可使督脉震动疏通，气血一通，必然不痛，疗效很好。 具体方法是：取印堂穴，由此从上往下进针0.5寸多。哪侧腰痛，针就偏向哪侧。
4个动作，助你护腰 01 小燕飞 在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3~5秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位休息3~5秒再做。 每天可做30~50下。可分为2~3次，坚持6个月以上。腰椎术后患者最好是作为终身锻炼项目。 刚开始时，可先做10~20下，逐渐增加。睡前在床上做，贵在坚持。 02 五点支撑 仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续50个。 03 平板支撑 俯卧，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收紧，盆底肌收紧，脊椎延长，眼睛看向地面，保持均匀呼吸。 每组保持60秒，每次训练4组，组与组之间间歇不超过20秒。 04 向后抬腿 双手撑地，腿向上拉提至身体平行，尽量保持身体成一直线，脖子不用太高，每组15次，5组为一套即可。
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