每一年中国有近5百万人被诊断癌症。 当从医生口中听到癌这个字的时候,几乎所有人的第一反应都是震惊,大脑一片空白,虽然心中有无数问题,但却不知道从何问起。这是很正常的,不用担心。关键是要尽快度过这最初的“空白期”,然后和医生进行有效的交流,这对达到最佳治疗效果至关重要。 每天都有人问菠萝,到底和医生聊哪些信息最重要,今天就给大家一些建议。对于新诊断患者,思考和询问下面10个问题是不错的开始。 1. 我的癌症有办法治么? 这几乎是所有人的第一个问题,但又是最难回答,没有简单答案的问题。不同人的癌症是完全不同的,一定要仔细听医生的讲解。了解治疗目的是治愈还是延长寿命。同时建议了解自己特定癌症类型的生存率数据,复发概率,治疗方式等,综合考虑,才能做出对自己最好的后续决定。 2. 肿瘤在什么部位?有转移么? 肿瘤科医生手里有很多治疗工具,包括手术,放疗,化疗,靶向药物,免疫疗法,临床试验等等。肿瘤的位置和转移情况会决定医生选择的具体方法。比如,有些部位没法手术,有些部位没法放疗,如果癌细胞转移,则光靠手术不够,而需要系统性疗法,包括化疗,靶向药物,免疫药物等。 3. 癌症是几期? 癌症分期的目的是了解肿瘤细胞的恶性程度。它是依据肿瘤细胞在体内的状态和分布组织来决定的,通常是从0期到4期。0期最早,坏细胞都在局部,几乎100%靠手术或放疗就能治愈。而4期患者的癌细胞已经转移到了身体其它组织,因此需要系统性综合治疗等。 4. 医生准备用哪些疗法? 现在癌症的治疗已经越来越个性化。多数时候,医生会使用多种疗法进行混合治疗,争取达到最佳效果。记得询问医生具体打算用什么疗法,使用每一种疗法的原因是什么,每种疗法需要多久,频率如何,有哪些可能的副作用,有没有减轻副作用的方法,等等。 5. 治疗过程中能工作么? 绝大多数疗法对身体都有一定副作用,每个人反应可能差异巨大。很多患者能在治疗过程中继续工作,参与一些娱乐活动,甚至保持锻炼。癌症治疗通常会让人疲劳,因而需要患者降低工作强度,或活动频率,但大家不应该仅仅因为要治疗,就彻底放弃自己的爱好和生活。 6. 是否应该改变饮食和锻炼习惯? 要想战胜癌症,必须有健康的饮食,如果可能的话,还最好辅以规律的锻炼。大家可以问医生,是否有特别推荐的食物或者饮食方式。有些食物能帮助药物起效,有些能帮助降低化疗或放疗副作用。医生还经常会推荐大家避免一些食物,比如那些高油高脂,不易消化的等。锻炼也很重要:有证据显示规则运动能增加患者生活质量,包括增强免疫系统,降低疼痛感觉等。但请量力而行,避免受伤。 7. 需要补充维生素或营养品么? 患者需要足够营养和能量来和癌症作斗争,但医生通常推荐通过丰富的天然食物组合,而不是单一的保健品来补充营养。有些大剂量保健品甚至可能会加速癌细胞生长,或降低其它抗癌药物的效果,因此一定要谨慎使用。在使用任何补品,包括中草药/纯天然补品之前,一定要咨询主治医生。 8. 除了现代医学方法,值得尝试其它疗法么? 除了手术,化疗,放疗等,很多患者会考虑所谓的“替代疗法”,包括针灸,按摩,瑜伽,冥想等。一方面,所有的“替代疗法”都没有被严格的科学临床试验证明有效,因此不能指望单靠它们就来治愈癌症。但另一方面,它们确实经常能带来一些好处,比如降低疼痛,缓解焦虑,改善心情等。虽不能排除是安慰剂效应,但依然可以考虑作为现代医学的辅助,提高生活质量。 9. 我是否应该考虑参加临床试验? 最近抗癌新疗法层出不穷,现在正在进行的癌症临床试验有成千上万。但并非每个人都需要,也并非每个人都适合。很多情况下,使用目前的标准疗法是更安全有效的选择。但如果有条件,尽量了解相关临床试验的优点和缺点是很有价值的。即使在肿瘤出现耐药或者复发迹象之前,了解后续可能参与的新型疗法,对患者和家属心理也能带来安慰和鼓励。 10.是否需要再找一位医生咨询意见? 这个问题直接问主治医生或许有点尴尬,但由于癌症的治疗方法日新月异,越来越复杂,多听取一位专家的“第二诊疗意见”是有价值的。事实上,欧美越来越多患者,尤其是晚期患者会咨询多位医生的意见,以获取相对统一的治疗方案。也有越来越多医生,尤其是自信的医生开始支持患者这样的选择,一方面这能降低患者的猜疑,另一方面可能也是自我提高和学习的机会。
祝福大家一切顺利,早日康复! |
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