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作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄 审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍 痹症是肌肉、关节、筋骨的痛、麻、热、肿，活动受限，得病的原因有两种：一是因为人体自身正气不足；二是因为风、寒、湿三气合而侵犯人体，使经络闭阻、气血运行不畅导致的。这些病根据发病位置的不同，在西医分属不同的疾病如颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎、腰腿疼痛等。 导致痹症的原因不同，所表现出来的具体症状也有所区别，这就需要患者在选药的时候要辨清。行痹：受风邪侵犯比较厉害，表现为肌肉、筋骨和关节处游走不定的疼痛和麻木，治疗以祛风为主，如追风丸或疏风定痛丸。寒痹：寒邪比较重，大多就是单纯的疼痛，而且是冷痛、紧痛感，天气转凉时病情通常会加重，治疗以祛寒为主，如木瓜丸。着痹：湿气比较重的叫做着痹，因为湿性重着，往往侵袭足膝，使之红肿热痛，下肢沉重，治疗以祛湿为主，如国公酒或天麻丸。热痹：如果感受风、湿、热邪，或者湿久郁而化热，邪气侵犯关节，除了关节活动不利，还表现局部发红发热，治疗以清热利湿为主，如豨桐丸或风痛定胶囊。 因此需区分风湿寒痹和风湿热痹的不同，对症选药才能取得最佳的治疗效果。如果有颈肩不适，腰腿疼痛等症状，而且一遇上阴雨天，病情就发作或加重，遇暖则轻，这种就属于风寒湿型的痹症。与风寒湿痹不同，热痹是由于感受风、湿、热邪，或者风寒湿邪郁久化热而导致的，一般发病比较急，肢体关节疼痛，局部灼热、红肿、痛不可触，不能屈伸，得冷则舒等。以下逸仙药师主要介绍十种用于风湿寒痹症的中成药，以供大家参考。 1、木瓜丸：由木瓜、当归、川芎、白芷、威灵仙、狗脊（制）、牛膝、 鸡血藤、海风藤、人参、制川乌、制草乌组成。祛风散寒，除湿通络。用于风寒湿闭阻所致的瘦病，症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部畏恶风寒、肢体麻木、腰膝痠软。  2、小活络丸：由胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药组成。祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。  3、大活络丸：由蕲蛇（酒制）、草乌（炙）、豹骨、人工牛黄、乌梢蛇、天麻、熟大黄、人工麝香、血竭、熟地黄、天南星、水牛角浓缩粉等 50 味组成。祛风，舒筋，活络，除湿。用于风寒湿痹引起的肢体疼痛，手足麻木，筋脉拘挛，中风瘫痪，口眼歪斜，半身不遂，言语不清。  4、独活寄生颗粒：由独活、桑寄生、防风、秦艽、细辛、当归、白芍、川芎、熟地黄、党参、杜仲、川牛膝、茯苓、甘草、桂枝组成。补益肝肾，养血舒筋、祛风除湿。用于风寒湿痹所致腰膝冷痛，屈伸不利。  5、风湿定胶囊：由八角枫、白芷、徐长卿、甘草组成。活血通络，除痹止痛。用于风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈肋神经痛，坐骨神经痛。  6、疏风定痛丸：由马钱子粉、麻黄、乳香、没药、干年健、自然铜、地枫皮、桂枝、牛膝、木瓜、甘草、杜仲、防风、羌活、独活组成。祛风散寒，活血止痛。用于风寒湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病，症见关节疼痛、冷痛、刺痛或疼痛致甚，屈伸不利、局部恶寒、腰腿疼痛、四肢麻木及跌打损伤所致的局部肿痛。注意不宜久服。  7、国公酒：由当归、羌活、牛膝、防风、独活、牡丹皮、广藿香、槟榔、麦冬、陈皮、五加皮、厚朴、红花、天南星、枸杞子、白芷、白芍、紫草、补骨脂、青皮、白术、川芎、木瓜、栀子、苍术、枳壳、乌药、佛手、玉竹、红曲组成。散风祛湿，舒筋活络。用于风寒湿邪闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、沉重、屈伸不利、手足麻木、腰腿疼痛。  8、天麻丸：由天麻、羌活、独活、杜仲（盐炒）、牛膝、粉萆薢、附子（制）、当归、地黄、玄参组成。祛风除湿，通络止痛，补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病，症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿痠痛。  9、秦川通痹片：由秦艽、川芎、威灵仙、桂枝、独活、木瓜、炙黄芪、干姜、牛膝、当归、苍术、甘草组成。祛风除湿，通络止痛。用于风寒湿痹所致的肢体疼痛，麻木拘挛。  10、风湿寒痛片：由青风藤、桂枝、独活、羌活、牛膝、桑寄生、茯苓、附子、秦艽、鹿茸、威灵仙、薏米、党参、黄芪、枸杞子、白术、当归、赤芍、木香、延胡索、黄芩组成。祛风散寒，除湿活络，滋补肝肾。用于肝肾不足，风寒湿痹，关节肿痛，四肢麻木，腰膝酸痛。  用于风湿寒痹的中成药还有壮骨木瓜丸、木瓜通痹胶囊、追风透骨丸、祛风舒筋丸等，外用的药膏有麝香追风膏、狗皮膏、伤湿止痛膏、复方南星止痛膏等。需要注意的是以上药品需要在医生指导下并严格按照说明书使用，因为有的药品不宜久服。 （以上图片来源于网络，不作为用药依据） 欢迎关注“逸仙药师”，内有关于各种疾病合理用药的文章！ |
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