原方:小青龙汤方:麻黄三两(去节),芍药三两,干姜三两,五味子半升,甘草三两(炙),桂枝三两,半夏半升(洗),细辛三两。上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 参考比例:麻黄三 白芍三 干姜三 五味子二或三 炙甘草三 桂枝三 半夏三 细辛三;分三服。 合方分解:小青龙汤=甘草麻黄汤+芍药甘草汤+甘草干姜汤+桂枝甘草汤+小半夏汤(此处用干姜而不用生姜,可见里寒之重)+细辛+五味子。 细辛主治阴寒性的宿饮停水,所以能治疗因水寒固冷所致的各种痛证及郁结积聚、经络不通、咳喘等证。五味子是一味补益强壮药,主治因脏腑虚损、劳伤所致的各种耗损证,如虚证的咳、喘、心悸之类,功用有似于人参,但人参主要用于机能沉衰、虚寒证,作用范围偏向于里部的脏器(胃肠消化道),而五味子除以虚损为主目的外,无论机能沉衰或兴奋、虚寒或虚热都可以应用,其作用范围主要集中在半表半里部的全部脏器。 按:从分解可见本方证情相当复杂多样,但主要以虚、寒、水证为主,临床应常见:水肿(甘草麻黄汤)、咳喘(甘草麻黄汤、五味子)、发热(甘草麻黄汤、桂枝甘草汤)、恶寒厥冷(甘草干姜汤、细辛)、气冲心悸(桂枝甘草汤、五味子)、呕吐头晕(甘草干姜汤、小半夏汤、桂枝甘草汤、五味子)、虚汗(芍药甘草汤、五味子)、拘挛腹满(芍药甘草汤、细辛)、小便不利(桂枝甘草汤、麻黄甘草汤、细辛)、下利(甘草干姜汤)、头身疼痛(麻黄甘草汤、桂枝甘草汤、细辛、芍药甘草汤)等多种证状。 |
|
来自: 鉴益堂 > 《50一天研究一条《伤寒杂病论》》