疗法提供:广东省罗定市中医院 黎晓红 治疗方法: 中药治疗: 选用活血化瘀,清热杀胚中药自拟方:蒲黄15g,五灵脂15g,蜈蚣3条,天花粉20g,败酱草15g,丹参15g,当归15g,赤芍15g,桃仁10g,红花10g。 用法:每天1剂,水煎分2次口服,7天为1个疗程。 西药治疗: 米非司酮口服,每天25mg,分2次服,共3天,其中首次用量加倍,服药前后2小时空腹。 中医认为冲任不和,气血失调,孕卵运行受阻,是发生异位妊娠的主要原因。瘀血阻滞冲任,气血运行受阻,不通则痛,瘀积日久,气血结聚而成“少腹血瘀”之实证 。故治疗上以活血化瘀为主,结合辨证随证加减。 米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,其抗孕酮作用已应用于终止早孕,紧急事后避孕、引产、子宫肌瘤及子宫内膜异位症的治疗中,近年来也出现不少关于采用米非司酮治疗异位妊娠的报道。 中西医结合保守治疗异位妊娠,既有杀胚作用,又可使西医治疗的副作用减低,同时中药活血化瘀止痛作用强,可减轻症状,缩短胚胎死亡时间,促进胚胎和血块的吸收,缩短住院时间,提高输卵管再通率。因此,中西医结合治疗异位妊娠可减少西药用量,减轻副反应,增强疗效,值得推广。
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