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体检出血尿酸高,就认定是痛风了?医生:注意这五点,远离痛风

 文魁文玩 2018-08-30

目前,我国高尿酸血症的患者已经接近1.7亿,发病率超过13%。痛风患者也已经超过了7800万,并且发病年龄正在逐步的趋于年轻化。

有很多患者都是睡觉的时候还好好的,但是后半夜就因脚痛醒来,并且越来越严重,关节红、肿、热、痛,严重的还会出现头痛、发热等症状,千万不要认为这是感染,而是折磨人的痛风。很多的痛风急性发作时因为血尿酸迅速波动所致。

但是血尿酸高不一定是痛风

痛风是因为尿酸盐结晶沉积在关节内和关节周围而引起的晶体相关性关节炎,属于风湿病的一种。

尿酸盐在血液中的饱和度为420μmol/L(不分性别),超过这个数值就会引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识定义:不论男女,在正常的嘌呤饮食的状态下,非同日两次空腹血尿酸水平>420μmol/L,即诊断为高尿酸血症。

很多患者对于高尿酸血症和痛风都存在认识误区,觉得血尿酸高就是痛风。但是,虽然高尿酸血症和痛风都是血尿酸升高,但是它们两个不是对等的关系。高尿酸血症是痛风发病的重要生化基础,但并不是唯一的机制。

曾有研究表明,高尿酸血症患者只有一部分会发展成痛风,很多的高尿酸血症患者可以终身都不出现痛风的症状,被称为无症状的高尿酸血症。还有1/3的痛风患者在急性发作的时候血尿酸没有升高。所以高尿酸血症不能确诊为痛风,血尿酸正常也不能排除是痛风。

那么那些原因可以诱发痛风呢?

一、疲劳

过度疲劳和作息紊乱会导致身体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,增加痛风的危险。

二、暴饮暴食

摄入大量的高嘌呤食物,比如动物内脏,海鲜等肉食,会使血尿酸快速升高。另外,肉汤中嘌呤含量高,痛风患者禁忌。

三、喝酒

无论是什么酒,都一样,都要远离!因为当乙醇进入体内就会导致血尿酸浓度快速升高,提供嘌呤原料。

四、不喜欢喝水

体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出,多喝水才能产生足够多的尿液。同时,痛风发作期间也要注意多喝水,这对缩短痛风发作时间有帮助。

五、受凉

当关节受凉时,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后受凉是痛风发作的最常见诱因。

高尿酸血症是一项生化指标异常,无临床症状,痛风则是一种临床疾病。每个人都有可能患高尿酸血症,但是只要在日常生活中注意保暖、远离高嘌呤食物、远离压力和焦虑,远离不健康的生活方式,可能终身也不会得痛风,但长期尿酸过高对人体也有害。部分高尿酸血症和痛风患者应该控制血尿酸水平持续达标,部分早期痛风患者有望治愈。

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