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阿司匹林可以说是预防治疗动脉硬化性心血管疾病的“神药”了，但是它一样有副作用。上一讲，我给要吃阿司匹林的人定了位，今天要讲的是怎么吃，可以发挥最大的治疗效果，将副作用减到最低。 吃多大的剂量可以预防和治疗ASCVD（动脉硬化性心血管疾病）？一天吃几次，白天吃还是晚上吃，饭前吃还是饭后吃？ 一大堆的问题，今天就在这里给大家伙儿解决他。
关于阿司匹林的研究很多很多，从一级预防到二级预防的研究都有，关于研究花了多少时间，采用了多少样本，中间经历了哪些曲折都不是患者想了解的，所以我就直接给大家上结论，开门见山。 首先，合理剂量：目前最合理剂量每天75-100mg。请看下图就知道为什么是这个剂量了，因为好处最多。  第二，吃什么类型的阿司匹林：当然是肠溶阿司匹林。 第三，什么时间吃：空腹服用可缩短胃内停留时间，顺利到达吸收部位小肠，建议阿司匹林肠溶片最好在空腹服用。尽量空腹吃，有一部分病人喜欢在晚上吃，目前晚上吃阿司匹林有好处的研究只有一项。而且晚上吃也不叫空腹。  第四，一天吃几次：一天只要吃一次，但是必须坚持每天吃。 第五，最常见的副作用是胃肠道反应，消化道出血。 对于消化道出血高危人群，建议联合使用PPI（质子泵抑制剂，比如泮托拉唑）。高危人群如下：消化道溃疡病史，年龄大于70岁，双联抗血小板的部分病人。 总体来说，小剂量阿司匹林疗效明确，副作用小，大家可以放心使用。 |
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