1骨骼
✔肱骨(Humerus) ✔肩胛骨(Scapula) ✔锁骨(Clavicle) ✔胸骨(Sternum) ✔肋骨(Rib) 2关节 ✔盂肱关节 ✔肩锁关节 ✔胸锁关节 ✔肩胛胸壁关节 3 肩关节囊及韧带 ✔喙肩韧带(Coracoacromial Ligament) ✔肩锁韧带(Acromioclavicular Ligament) ✔喙锁韧带(Coracoclavicular Ligament) ✔盂肱韧带(Glenohumeral Ligament) ✔喙肱韧带(Coracohumeral Ligament) ✔肩关节囊:附着于肱骨解剖颈——肩关节周缘 4 肌肉 First: 躯干至肩胛肌:
斜方肌 起点:枕外隆突、上项线中1/3、项韧带、 C7和全部胸椎的棘突 止点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈 作用:上提肩胛骨(上部纤维);下压肩胛骨(下部纤维);后缩肩胛骨(中部纤维); 上回旋;一侧收缩,颈屈向同侧;两侧收缩,使头后仰,伸脊柱 神经支配:副神经 前锯肌 起点:第1~8或9肋骨 止点:肩胛骨前面内侧缘和下角 作用:拉肩胛骨向前 当肩胛骨固定时,提肋助深吸气 神经支配:胸长神经
大小菱形肌 起点:C7~T5的棘突 止点:肩胛骨内侧缘 作用:近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋; 远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸。 神经支配:肩胛背神经 胸小肌(Pectoralis Minor) 起点:第3~5肋的肋骨角 止点:肩胛骨喙突 作用:拉肩胛骨向前下方; 当肩胛骨固定时,可提肋助吸气。 神经支配:胸内神经
肩胛提肌 起点:C1~C4的横突 止点:肩胛骨上角 作用:近固定时,上提、下回旋肩胛骨 远固定时,颈屈向同侧 神经支配:肩胛背神经
Second:肩胛至肱骨肌 三角肌 起点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈 止点:肱骨三角肌粗隆 作用:肩关节外展(中部);肩关节前屈、旋内(前部);肩关节后伸、旋外(后部) 神经支配:腋神经
肩袖肌群 冈上肌Supraspinatus: 起点:冈上窝 止点:肱骨大结节上部 作用:使肩关节外展 神经支配:肩胛上神经 冈下肌Infraspinatus: 起点:冈下窝 止点:肱骨大结节中部 作用:使肩关节外旋 神经支配:肩胛上神经 小圆肌Teres Minor: 起点:肩胛骨外侧缘背面上方 止点:肱骨大结节下部 作用:使肩关节外旋 神经支配:腋神经 肩胛下肌Subscapularis: 起点:肩胛下窝 止点:肱骨小结节 作用:使肩关节内收、旋内 神经支配:肩胛下神经 大圆肌Teres Major: 起点:肩胛骨外侧缘背面下方(小圆肌下) 止点:肱骨小结节嵴 作用:使肩关节后伸、旋内、内收 神经支配:肩胛下神经
喙肱肌Coracobrachialis: 起点:喙突 止点:肱骨内侧中部 作用:屈、内收肩关节 神经支配:肌皮神经 Third:躯干至肱骨肌
胸大肌 起点:锁骨内侧半、胸骨、第1~6肋软骨 止点:肱骨大结节棘 作用:近固定时,使肱骨内收、内旋 上肢上举固定时(远固定),上提躯干、提肋助吸气 神经支配:胸外神经、胸内神经 背阔肌 起点:T6~T12和L1~L5的棘突、骶正中嵴、髂嵴、胸腰筋膜、下3个肋骨 止点:肱骨小结节嵴 作用:肱骨后伸、旋内、内收、引体向上 神经支配:胸背神经 4 Bursa:封闭结缔组织囊,壁薄内有滑液,多位于腱与骨之间,其作用减少腱与骨的摩擦。 肩峰下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊 5 臂丛神经 Roots:C5、C6、C7、C8、T1 C5/C6上干、C7中干、C8/C9下干 C6/C7前束、C5-T1中束、C7-T1后束 |
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