温里剂 概念:凡用温热药组成,具有温里助阳、散寒通脉等作用,祛除脏腑经络间寒邪,治疗里寒症的方剂,统称温里剂(Formulae that Warm the Interior)。 中文名 温里剂 外文名 Formulae that Warm the Interior 概念 凡用温热药组成,具有温里助阳 适应证 里寒证 立法依据 《素问 · 阴阳应象大论》:“寒者热之”。 适应证:里寒证 1. 表寒——外寒 (1)伤寒→寒伤肌表卫阳→恶寒——麻黄汤 (2)中寒: ①寒邪直中太阴(脾)→脘腹冷痛、吐泻——理中丸 ②寒邪直中少阴(心、肾)→手足厥冷,脉微细、但欲寐——四逆汤 2. 里寒——内寒: (1)阳气虚不能温煦→畏寒→诸寒收引,皆属于肾 (2)阳气虚不能气化→诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒 分类 温中散寒——脾 回阳救逆——心肾 温经散寒——经络 五、温里剂应用注意事项: 补阳气的重要性 《素问· 生气通天论》:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰”。 2. 辨清寒证所在的病位: (1)经络——温经散寒 (2)脾胃——温中散寒 (3)心肾——回阳救逆 3. 辨清寒热的真假: (1)真寒假热——温里 (2)真热假寒——清热→若误用温里剂,则如火上浇油。 4. 注意“反佐”: (1)用药上反佐——热药加猪胆汁。 (2)服法上反佐——热药凉服。 |
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