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肌注黄体酮可解除尿路平滑肌痉挛，所以止痛效果显著。大剂量的黄体酮可使泌尿道平滑肌松弛,而使输尿管口扩大,有类似阿托品样的作用,此外,还能竞争性地对抗醛固酮的作用而促进钠、氯排出，产生利尿作用，有利于结石的排出，所以大剂量的黄体酮可用于辅助治疗尿路结石 黄体酮的作用机理：子宫平滑肌与其他部位的平滑肌（包括泌尿道的平滑肌）无论组织结构还是生理上都有共性，都能够为阿托品、垂体后叶素所作用，除作孕激素用外，还有松弛扩张泌尿系平滑肌的作用，减少泌尿道平滑肌的兴奋性，使其疼痛受到抑制。所以能够缓解肾绞痛并能促进尿路结石的排出。也能够为黄体酮所作用。其作用时间缓慢，但维持时间较长。总之，使用黄体酮可达到三个目的：利尿、扩张输尿管括约肌、增强输尿管的蠕动 而黄体酮用于治疗肾绞痛，其机理主要是能松弛平滑肌和提高痛阈，并能对交感神经有抑制作用，减少了输尿管交感传人纤维的痛觉冲动而起到镇痛作用，其镇痛持久但缓慢。黄体酮还能松驰扩张泌尿系平滑肌， 使其管径增大， 以缓解因平滑肌收缩、痉挛引起的绞痛。黄体酮的利尿作用可促进结石排出。
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