转载请注明作者与来自“药店人”微信公众号（yaodianren520） 咳嗽，是肺系疾病具有独立性的一个常见证候，也是肺系多种疾病的一个症状。咳嗽虽说是常见的症状，但背后的病因病机却十分复杂，若不仔细辨证，治疗效果就会大打折扣。此文主要分析外感和内伤2大类，8种咳嗽临床表象及常用OTC中成药。
1.风寒咳嗽：主要表现有咳嗽，痰稀白或有泡沫，喉痒，声重有力，鼻塞，流清涕，骨节酸痛，恶寒重，发热轻，苔薄白，脉浮紧等，治宜疏风散寒，宣肺止咳。可选中成药有：止嗽丸(止嗽散)，伤风咳嗽冲剂，川贝止咳糖浆，半夏露 ，止咳宁嗽胶囊，风寒咳嗽颗粒，小青龙合剂，风寒咳嗽颗粒，通宣理肺丸。
风寒袭肺所致的咳嗽，其症重者，可用麻黄止嗽丸合止嗽丸。而风寒表证重者，可用止嗽丸合荆防颗粒，或用通宣理肺颗粒合感冒软胶囊。
2.风热咳嗽：主要表现有咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛，需疏风清热、宣肺止咳，可选中成药有：川贝枇杷露，蛇胆川贝枇杷膏，止咳枇杷冲剂，急支糖浆，桑菊感冒片，杏苏二陈丸。
风热犯肺所致的咳嗽，其症重者，可用麻杏止咳糖浆合急支糖浆。二药同服，早、午、晚各服1次。咽干口燥甚者，可用桑菊感冒颗粒合罗汉果玉竹颗粒。若时值夏季，兼见暑热烦渴者，可用川贝枇杷露合六一散合清暑解毒颗粒。若时值秋季，兼见呛咳、少痰、鼻燥、咽干者，可用桑菊感冒片合蜜炼川贝枇杷膏。
3.风燥咳嗽：主要表现有干咳，无痰或少痰，口，鼻，咽干燥，咳嗽伴有胸痛，头痛，无汗尿黄，大便干燥，需疏风清肺，润燥止咳，可选中成药有：秋梨润肺膏，蛇胆川贝枇杷膏，川贝枇杷糖浆，杏苏二陈丸，川贝清肺糖浆。
燥热伤肺所致的咳嗽，其症重者，可用清燥润肺合剂合枇杷叶膏。二药同服，早、晚各服1次，午服清燥润肺合剂1次。咽干而痛者，可用清燥润肺合剂合玄麦甘桔颗粒。早、午、晚各服1次。痰中带血者，可用清燥润肺合剂合一清颗粒。早、午、晚各服1次。
4.痰湿咳嗽：主要表现有咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，胸闷，没有食欲等，需宣肺利湿，理气化痰，可选中成药有：橘红痰咳液，半夏天麻丸，桂龙咳喘宁片，二陈丸。
痰湿蕴肺所致的咳嗽，其症重者，可用二陈丸合橘红痰咳颗粒。早、午、晚各服1次。咳逆气急，胸闷，痰多色白者，可用二陈丸合苏子降气丸。兼见畏寒肢凉，腹中冷者，可用二陈丸合平胃丸合理中丸。兼见食少腹胀者，可用二陈丸合平胃丸合大山楂颗粒。
5.痰热咳嗽：主要表现有咳嗽气急、痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等，需清热泻火，止咳化，可选中成药有：二母宁嗽丸，肺宁嗽丸， 橘红丸，清肺化痰丸。
痰热郁肺所致的咳嗽，其症重者，可用清肺抑火丸合牛黄蛇胆川贝液。早、午、晚各服1次。兼痰热伤津，口渴咽干，舌红少津者，可用止咳橘红口服液合清燥润肺合剂。二药同用，早、午、晚各服1次。
6.肺阴虚咳嗽：主要表现有咳嗽声短促，夜间加剧，干咳无痰，或少痰，痰白粘不易咳出，潮热盗汗，需养阴润肺、止咳化痰，可选中成药有：百合固金口服液，虫草清肺胶囊，养阴清肺丸。
肺阴亏耗所致的咳嗽，其症重者，可用百合固金口服液合贝母二冬膏。贝母二冬膏与百合固金口服液，早、午各服1次，晚服百合固金丸1次。若兼潮热盗汗者，可用金水宝胶囊合河车大造丸。二药早、晚各服1次，午服金水宝胶囊1次。又痰中带血者，可用贝母二冬膏合三七片合阿胶颗粒。早、晚各服1次。白天不咳，每至夜间咳，入夜咳嗽连声，至拂晓方缓者，可用六味地黄丸合百合固金丸。早、午、晚各服1次。或用知柏地黄丸合二冬膏，上下午各服1次。也可用麦味地黄丸合贝母二冬膏，上下午各服1次。
7.肺气虚咳嗽：常表现为咯痰白、稀，气短，自汗，畏风，怕冷，面色苍白，需补肺益气，止咳定喘，可选中成药有：参保肺丸，润肺止嗽丸，补肺丸。
肺气亏虚所致咳嗽,其症重者,可用参贝北瓜膏合六君子丸合黄芪精。六君子丸、黄芪精,早、午各服1次,晚服参贝北瓜膏1次。
8.肝火咳嗽：气逆咳嗽阵作，痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺，顺气降火。可选用的中成药为海蛤散。
肝火犯肺所致的咳嗽，其症重者，可用海蛤散合左金丸合泻青丸。上下午各服1次。
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