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简单粗暴图解抗生素抗菌谱

 大壮歌 2018-09-19


常见的称为“细菌”的病原体其实包括好几大类,像这样:




各种“广谱的”还是“窄谱的”,都不能完全包括以上所有的细菌,比如青霉素,是一种窄谱抗生素。


而标榜为“广谱青霉素”的氨苄西林或阿莫西林,其实也只是这样的:


而被一些医务人员或公众认为“取代青霉素”的头孢菌素,也没有好多少,比如一代头孢是这样的:

三代头孢是这样的:


而最近研究较热的,在中国尚未上市的五代头孢,也是这样的:


而抗菌谱中最广谱之一的碳青霉烯类药物,是这样的:


被誉为“耐药金黄色葡萄球菌的最后一道防线”的万古霉素及同类药物,是这样的:


曾经十分火爆的喹诺酮类,是这样的:


升级换代产品增加了一些特技,哦不,增加了一些抗菌谱,也只是这样的:


而一直以来上面那一块“真菌”都无药可及,抗真菌药物是专门的一大类,现在抗菌谱比较广谱的伏立康唑,是这样的:


当然还有卡泊芬净等,但是仍不能完全避免耐药菌株。


有时候,一些患者感染很重,但一时又无法获知是那种细菌,为了抢时间,就必须第一时间包括尽可能多的细菌,像这样:
这也是ICU经常用的方法,其实这不能算是乱用药,是有科学依据的哦。


此外还有比较新的四环素类的衍生物,替加环素,抗菌谱很广了,像这样:
但这种药物价格昂贵,并且适应症仅限于复杂性腹腔感染及皮肤软组织感染,但是对铜绿假单胞菌耐药,需要联合用药。



所以说,抗生素很复杂,合理使用抗生素不简单,还是需要了解一些相关知识的:



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