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肾脏，对我们普通大众来说，算是最熟悉的陌生人！我们对它好像很熟悉，大量洗脑般的广告词随口就能来两句，“有时，是在过度劳累后......快把肾透支的补起来！”，“......治肾亏，不含糖” 而我们其实对它又很陌生，陌生到1亿多肾脏病患者中90%的人，并不知道自己肾脏已经有问题，这个数据来源于北京大学第一医院肾内科在全国范围内的横断面研究调查。这也是为什么在肾内科，肾脏病的绰号叫“沉默的杀手”！ 今天请肾内科医生齐振强博士，带我们更深入的了解肾脏病的方方面面。 到肾衰竭地步了， 也可以没有不舒服？ 肾脏病外号“沉默的杀手”，沉默到什么地步呢？一些已经晚期肾衰竭的患者来看医生时，并没有太多不舒服的症状，以至于医生诊断其为慢性肾衰竭时，很多人都拒绝相信！ 意外不意外？确实让人意外，明明肾脏的功能已经所剩无几了，还可以没有什么症状支撑一段时间，这是因为肾脏代偿能力很强大。 更别提早期肾脏病了，如果不是因为体检查出尿检有问题被医生告知要去看肾内科，很多肾友都会被蒙在鼓里，完全不知道自己的肾脏已经出现问题。 从小孩到老人，任何年龄段都有可能发生肾病。 有哪些症状提示肾脏病可能？ 虽然，大部分肾友没有太多不适症状，但也有人出现了肾病的一些预警信号，被自己忽视掉了，或者不清楚这些症状是肾脏病引起。 那么，肾病常见的表现有哪些呢？ 1、肿 肿，是肾病最常见的症状。如果早上起来眼睛周围浮肿很明显且不容易消失，或者下肢一按一坑，就要想到有可能是肾病，要去肾内科查查肾。 2、蛋白尿 尿里面细密的泡沫很多，去查尿常规显示蛋白质有加号，通常是肾病引起。 3、血压高 很多人都不清楚血压高和肾脏有什么关系。其实，血压高久了不控制好，会发生肾病；肾病本身也会继发血压高，两者“狼狈为奸”。 尤其是年纪轻轻的血压就高于130/80，一定不能忘了筛查肾脏病。 4、排尿异常 排尿异常包括很多方面，比如尿的颜色不对，特别是感冒以后尿的颜色像浓茶水、洗肉水色，这时候要考虑肾病可能；比如尿的次数不对，夜尿比较多。 以上介绍的是肾病最常见的一些症状，身体发出这些预警信号时都不要轻视。当然，我们刚刚已经讲了肾脏病是“沉默的杀手”，我们普通人最好在健康体检时，做一做尿液检查和肾功能。 哪些肾病容易发展成尿毒症？ 不少患者因为查百度或者一些不靠谱的信息，认为得了肾病就是死路一条，于是终日消极悲观。其实大可不必，为什么这么说呢？ 首先，肾病最后恶化成尿毒症的，只占肾友的一小部分。大部分人通过改变不良的生活习惯、规范的治疗以后，肾病可以处于一个比较稳定的状态，不会进一步恶化了。虽然肾病彻底治愈很难，但控制稳定，达到基本和正常人一样的肾功能下降速度，还是有不少办法的。 其次，肾病有“保底”方案，就算退一万步讲，少部分肾友到了尿毒症了，还能透析和肾移植。更何况，科技日新月异，目前可穿戴人工肾已取得重要进展，可能将在不久的未来就有更便捷、人性化的替代治疗跟大家见面。（肾上线会跟大家细讲这款设备） 那么，一般哪些肾友容易病情恶化，尿毒症的风险比较高呢？ 1、蛋白尿持续超过1g/天 2、血压持续控制不佳，大于140/90mmHg 3、一发现肾功能就已经很差，肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m2，留给医生挽救的余地就很小了。 也就是说，肾脏病发现晚、大量蛋白尿、血压高等情况没有规范化的治疗过，或者是虽然治疗但一直没有控制好的肾友，尿毒症风险比较高。而发现早、本身病情就很轻或者虽然进展风险大但治疗效果好、能在正规医生管理下各项指标控制良好的，尿毒症风险低。 肾病不可怕， 可怕的是盲目悲观 肾脏病是现代人最常见的慢性病之一，可因为我们平常对肾脏了解渠道太少，受到一些不良信息引导很容易病急乱投医或者产生绝望情况。 在这里和广大肾友叮嘱一句：你负责把自己生活方面安排妥当，比如少盐，健康饮食，不要大鱼大肉过高蛋白饮食，戒烟，服药遵医嘱，不乱吃药，各种保健品、减肥药、中药、感冒药、抗生素等不要滥用，适量锻炼提高体质。其他的，就是找对自己信任的医生，交给医生和时间就可以啦！ 扫描二维码，可申请本文作者全病程管理☟ |
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