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灼口综合征是指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状，常无明显的临床损害，也无特征性的组织学改变。以舌部为主要发病部位，故又称为舌痛症、舌灼症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。在更年期或绝经期女性中发病率较高，女性患者约为男性患者的7倍。
主要临床表现
灼口综合征患者除有舌烧灼样疼痛外，还常伴有麻木感、味觉迟钝等感觉异常。舌部灼痛部位多在舌根部，其次为舌尖、舌缘和舌背，口腔中其他部位的黏膜也可发生。灼口综合征引起的舌痛有特殊规律与节律变化。一般病人在晨起时症状轻微，然后逐渐加重，过多说话、吃干脆食物或静息时往往疼痛加重。正常进食时或工作时症状可减轻甚至消失。伴随舌灼痛，还可以有口干、味觉改变、精神紧张、抑郁烦躁、失眠、潮热多汗、注意力不集中、性欲降低等症状。
此病病程长短不一，多呈慢性迁延状态。不少患者心理负担过重，经常自己照镜子伸舌自检，或伸舌求助他人观察。这种动作有时每日可达数十次，导致舌肌-筋膜过度牵伸发生疼痛，以致疼痛范围扩大至咽部及颈部。这种过度自检行为，是临床上具有诊断意义的突出表现。
致病原因较复杂
目前，灼口综合征的病因尚不十分明确，可能与性激素的改变、糖尿病、维生素缺乏、微量元素缺乏等有关。精神紧张、过度焦虑也对发病有重要的影响。
医生进行临床检查时，一般查不出明显的阳性体征，舌体柔软、活动自如，触之反应正常。病理检查也没有明显的异常改变。
灼口综合征的诊断比较困难。首先要排除舌局部因素(如三叉神经痛、舌溃疡、舌癌等)，有无牙齿疾患(如不良义齿、残根残冠等)。有条件者可以做血糖、性激素水平测试，有助于发现发病原因。
三位一体治疗
灼口综合征的治疗包括全身治疗和局部治疗两个方面，同时还应最疼注重心理和行为矫治。
全身治疗：如补充维生素B1、维生素B2、维生素B12等。失眠、抑郁明显者可用抗焦虑药物艾司唑仑(舒乐安定)。口干唾稠者可服溴己新。更年期症状明显而无禁忌症者，可在妇科医生指导下应用雌激素(如尼尔雌醇等)，还可适当补充微量元素(如锌、铁、硒等)。中医认为，舌为心之苗，心与小肠相表里。此病应从心经、小肠经入手治疗。可用导赤散加味治之：取生地18克，木通3克，生甘草9克，丹参20克，天花粉15克，黄芩10克，黄连3克，灯心草1.5克，竹叶6克。水煎服，每日1剂，疗程可自行掌握。中成药可选用加味逍遥丸、坤宝丸、更年安等。服药期间注意少食或不食辛辣刺激食物。
局部治疗：首先要消除局部刺激因素(如去除不良义齿、拔除残根残冠等)。可以用维生素B1、维生素B12加入2%利多卡因行双侧舌神经封闭治疗。还可使用2%碳酸氢钠液含漱。疼痛明显者可在100毫升漱口液中加入2%利多卡因5毫升局部涂抹或湿敷，以缓解疼痛。
另外，灼口综合征患者不可忽视心理及行为异常的矫治。高度紧张甚至出现恐癌症者，家属应及时进行心理疏导，鼓励其保持乐观开朗的心情，克服多疑、担忧心理，纠正伸舌自查习惯，以逐渐缓解灼痛症状。更年期及绝经后的女性，家人应给予充分的理解和人文关怀，以减轻其痛苦和精神负担。山东省莱州市慢性病防治院郭旭光
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