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十个月高热不退：枢转三阴，六经合围 本案中病人在广州工作，好食寒凉，特别喜饮冰镇啤酒。于2016年8月发烧，连续十个月反复发烧不退，最高烧到40度，不分时间。该患者先后在广州、平顶山、郑州三地住院治疗，均不果。2017年6月初转至北京某医院住院治疗，依然无效。万般无奈之下，病区主任带着病人找到扶阳基地的学员何老师，寻求中医治疗。 在王师的口传心授下，运用四逆败毒综合法治疗“不明原因”的发烧，可谓是火神门团队的拿手好戏，门内高手如云。
这个病人恰于此时就“撞”对了门！
细查病者，既无咳喘积水，也无心衰迹象，西医各种检查都做了，什么病都没有，但就是高热不退。医院无能为力，但何老师却成竹在胸，诊断之后，建议病人立即岀院，带几副中药回河南老家吃，即能治好。 处方一： 江油附片90g（先煎2小时），炙甘草15g，鲜生姜75g，川羌30g，白芷60g，金银花200g。
何老师用的是四逆败毒基本法，未做加减。以四逆扶阳护正；川羌白芷，宣表祛邪；加金银花，透热转气。大道至简，力专效宏，何老师寄望于一箭中的。
王师创立的这个精简版四逆败毒法，近年来火神门团队的同仁们屡用不爽，特别是针对感冒后到医院打了几天点滴，但还是无法退烧的湿郁发热的患者，用此方化裁，疗效确定。 再看患者：每天四次稀便，舌苔厚腻质暗，脉数且沉紧不浮。这些症状至少说明了患者中焦郁堵，气机不能下行，脾虚湿盛而胃气不降，从而造成中焦郁滞而发热。何老师据此辨为湿郁发热，信心满满，其思路是用此方作为先遣部队，与病邪先打一打，赢了，收功；打不赢，再调兵遣将也不迟。
病人遵医嘱回到河南老家，服用何老师的处方之后，果不其然，十个月久治不愈的高热，一剂烧退！患者、家属、医生，皆大欢喜。然而好景不长，三天后病人又开始发起烧来，体温最高烧到38.2度，喉咙痛，全身也疼，嘴里还长出个小口疮，每天稀便三五次。何老师闻讯后，嘱续服原方。但几天后病人告知用药无效！病情原形毕露，又回到高热不退。 为什么退烧后会再发热呢？有两种可能：
一是病邪可能由阴转阳，此时会反发热。由于患者正气虚弱，没有力气托邪外出，寒伏于里，所以脉象不浮反沉。由阴转阳的脉象关键在于脉沉，比如《伤寒论》“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”，指的就是少阴而兼太阳之表的问题，仲师说“脉沉者”即是此意，脉沉主少阴里寒，再发热是邪气由阴转阳，用麻黄附子细辛汤向外一推就退热了。处方一用四逆败毒把病邪往外推，由阴转阳的可能性是有的，既然如此，何以患者续服处方一后而无效呢？
二是病邪或许已内陷至厥阴或血分，病人极有可能是三阴温病发热。反观整个治疗过程，患者住院十个多月，打了那么多的抗生素和激素，冰冷的液体似寒湿之邪，早已深入厥阴甚至血分。因此，该病人三阴温病发热的可能性极大。与何老师详细沟通之后，我便给患者开了一副清营凉血、清热解毒的温病方。 处方二： 炙黄芪90g，二花250g，白芷90g，大秦艽30g，炙升麻25g，生鳖甲45g （先煎），水牛角90g（先煎），元参45g，丹皮30g，生地50g，生甘草25g。三剂。
病人吃完处方二两剂后，体温随即恢复到正常水平。三剂服完过后，体温降到了35度多一点，除了尚有喉咙痛之外，别无它恙，情况似乎好转了。但此时病人却出现了一个我们最不愿意看到的症状：原来白厚腻的舌苔一下子变成无苔了，整个舌的表面干干净净，一点苔都没有！
其实处方二与四逆败毒综合法没有什么关系，因为君药是炙黄芪，没用四逆，但正是这个地方出了问题，致使病人出现了光苔！为了引以为戒，吸取教训，有必要重点讲讲这个方子，以提醒大家免蹈覆辙，不再犯类似的错误，真正做到“以病为师”。 当看到何老师用微信发来的舌苔照片时，我突然间感到毛骨悚然……
因为这样的舌苔，过去自己在大病期间时常出现，一旦如此，麻烦可就大了。
舌上无苔，提示病人可能精气欲绝，无精如何化气？无气上蒸，又怎能有舌苔呢？此其一；再者是寒药应用太过，阳气上不来，其结果同样会造成气化无能，当然也就没有舌苔了。
处方二中，水牛角、生地、丹皮，法于犀角地黄汤，犀角换成水牛角，清热解毒，凉血散瘀。升麻、鳖甲，法于升麻鳖甲汤，枢转厥阴少阳，鳖甲入厥阴挖邪，升麻托邪出少阳。大秦艽，鳖甲，法于秦艽鳖甲散，清热除蒸。另加二花透热转气，白芷合解三阳，用元参清热凉血又防止热病伤阴。思路虽然清晰，但整个处方太过寒凉，最大的失误就在于弃用四逆，而任以炙黄芪为君，黄芪运转的大气中，俱是寒凉！ 无四逆何以败毒？ 由于医生与病人远隔千里，只能网诊，而扶阳医学最重要的脉象信息又无法获取，因此对病人的具体情况了解不够。所以立法处方没敢用四逆为大法，以致于凉药打压太过，阳气伏郁于下，抬不起头来。阳气郁闭造成津液无法蒸腾以上养，以致于病人咽喉疼痛，口干舌燥，舌苔全无。 病人及其家属倒是千恩万谢，谢天、谢地、谢医生，终于退烧了……但是，作为医生，我们心里明白，这个处方是失误的！一旦阳气伏郁于下而不能宣发，长久以往将会造成伏热难透的半生半死之局，临床治疗会非常麻烦。如不及时纠正，今后可能还会反复发烧，继续出现高热不退之状。另一个结果，伏热郁闭难以透出，该病人可能再也烧不起来了，体温永远就保持在35度左右，僵尸一般！ 怎么办？！病人的舌苔照片摆在面前，无声地拷问着我！想起了师父一再的告诫，对待每一个患者，一定要树立如履薄冰、如临深渊的思想，切不可盲目处方。我为什么会那么大意呢？一丝不苟的精神哪里去了？
记得在基地讲课的时候，我常常告诫大家，孩子感冒或扁桃体发炎，千万不要到医院打点滴，千万不要用抗生素。如果在医院输液几天，再去看孩子的舌象，舌苔就没了，阳气被寒凉压制，郁闭于下，将来可能会百病缠身。说着别人，却忘了自己！我上面的处方与西医的抗生素又有什么区别呢？如出一辙啊，钦安祖师的那句话此时如滚雷一般响了起来：滋阴降火，杀人无算！
恐惧、苦闷、懊恼、愧疚、悔恨，五味杂陈！
真是当医师难！当个好医师很难！当个好的中医师更是难上加难！唯有发奋进取，励精图治，才是中医人应有的态度。失误不可怕，犯错不可怕，怕的是不知对错，死不悔改，甚至在错误的道路上执迷不悟，越走越远。 难过中，我还是尽力让自己平静下来，再次认真地向王献民老师请教，他指出：总观此病治疗过程，患者舌淡暗、无苔，并有瘀斑和淋巴滤泡，说明病人长期贪食生冷，内伤脾胃，以致湿郁气机。由于之前西医治疗期间，不但没有化湿健脾，反而长期使用抗生素、激素，从而导致久病难愈，伏热难透。又因为患者痰湿久居，由“郁”而 “瘀”，致使气血不能畅行，血内瘀毒更加难以透出。加之处方二中凉药太过而伤阳，导致体温过低，阳气郁闭于下，无法正常气化，从而造成了目前的坏病之局。
详细分析了病情后，王师还为下一步的治疗指明了方向：法宜四逆为大法，用附子大温坎水，化冰体为液体，化液体为气流。再以温病方为常法，透邪以清血毒为要。又因患者精气极亏，用四黑散补益精髓为法中法，添油加水，填精续命。 王师建议用下方一试，若能由阴转阳，阳气来复，生命之火点燃，便能重现光明。
处方三： 制附片90g（先煎二小时），独活30g，上安桂25g（后下），鹿角片45g（先煎），生熟地各30g，元参30g，清半夏50g，炙升麻20g，生鳖甲30g（先煎），筠姜45g，炙甘草15g，乌梅30g。三剂，水煎服。
反应： 处方三服用两剂后，体温还是维持在35度多一点，没什么变化。第三剂服完后开始发烧，最高时体温38.7度。但病人感觉比较舒服，不难受。这时基本可以断定，此时的发热是由阴转阳之兆。 至此峰回路转！ 处方三回归到四逆败毒法之正途，以之加减而成。由于病人服用处方二之后，体温过低，故病不在三阳，因此不用白芷、陈皮等合解三阳的药。加之舌苔全无，已现精亏欲竭之象，故用四黑散以补益精髓。处方二中凉药太过，阳气被压制郁闭在内，无法透达于外，加升麻鳖甲以枢转厥阴少阳，里透外达。病人腹泻，“下之利而不止”，专取乌梅，法于乌梅丸。鹿角片填精透邪，助力四逆扶正，同时取龟鹿二仙添精之意。
方中君臣佐使，层次井然，寒温并用，擒贼擒王。用四逆败毒为大法，以四黑散为常法，以升麻鳖甲为法中法，即成桃园三义，群龙腾跃联袂而出，扶正、填精、枢转；将病邪从里经推至表经，由阴转阳，恰如钱塘潮涌，使阳气来复，正是：
至竟朝昏谁主掌，好骑赪鲤问阳侯！
这里我想重点谈谈“四黑散”。很多扶阳人对用滋阴药不理解，此处就涉及到了“寒温并用”。 四黑散：吸星地髓，玄冥神功 生熟地、元参、上安桂，名曰四黑散。当精气极亏兼有痰湿瘀阻之证，舌象出现光苔或腐松苔，此时必须要用四黑散补益精气，以添油加水，同时又不至于瘀阻经络。
四黑散的神韵在于生地和熟地。《神农本草经》上说：“地黄，亦名地髓”。因为地黄是吸接地气的一味药，能够尽取土中精髓，故曰地髓。一块肥沃的田地，种过地黄之后，就会贫瘠十年。如果在同一块田地上连年种植地黄，那么从第二年开始，种出来的地黄就成了次品。劣质地黄，除了“腻膈”，补髓的功效基本丧失，人食后也难以消化。
地黄含铁量很高，从现代医学的意义上来讲，地黄又是很好的补血之品，因此《神农本草经》里面讲到“填骨髓”的药中，唯一常用的植物药就是地黄。地黄可以改善骨髓的造血机能，特别适用于血虚贫血的病人。金元时代的刘河间有一个方子，叫做地黄饮子，把这个方子放在扶阳大法的框架下，通过辨证加减，治疗现代的骨髓病效果就很好。
地黄的吸髓效用，犹如金庸笔下逍遥派的北冥神功：“取一分，贮一分，不泄无尽，愈积愈厚，犹北冥天池之巨浸，可浮千里之鲲。”然而，我对地黄这味药，却是爱恨交织！恨在前，由于大病其间，被庸医以“滋阴降火”误治，六味地黄丸成箱地吃，以至成为坏病，深受其害；爱在后，是因在扶阳立法的前提下，用四黑散屡起沉疴，治疗中风后遗症、牙痛烂嘴、精亏发热，以及热毒壅盛的化脓性脓肿、肺脓疡、肝脓疡、急性胰腺炎等等病症，均是百战百胜！ 四黑散法与郑卢医学的封髓丹又有异曲同工之妙，二者相映成趣。封髓丹的构成是：黄柏、西砂仁、炙甘草、木蝴蝶、上安桂。其中，生地相当于黄柏，封髓丹用黄柏引归离位的相火，四黑散以生地收聚浮游之虚火；熟地相当于西砂仁，封髓丹用西砂仁纳五脏之气归肾，四黑散以熟地入肾填精；元参等同于木蝴蝶，封髓丹用木蝴蝶金降生水，四黑散以元参直接加水；双方俱用上安桂，引火归元，其意不谋而合，可谓“殊途同归，其致一也”。
在本篇四逆败毒综合法中，四黑散是以药物组合出现的，其功用在于补益精髓，应用指征是针对精气极亏，但又有痰湿瘀阻之证的患者，舌现无苔或腐松苔。比如，本例患者就出现了无苔，为防患于未然，四黑散先用上，已病未病一起治。四黑散作为“法”，在本书后面会有系统的论述为读者朋友们做详细介绍。 处方四： 制附片90g（先煎二小时），独活30g，上安桂25g（后下），鹿角片45g（先煎），生熟地各30g，元参30g，清半夏50g，炙升麻20g，生鳖甲30g（先煎），细辛25g，青蒿30g，茵陈60g，筠姜45g，炙甘草15g，乌梅30g。二剂，水煎服。
反应： 因为抓药困难，两天时间仅服药一副，体温从39.6度降到38.4度，但第三天体温又上到40.2度，病人觉得很不舒服。同时，服药后出现腹泻的症状，一天三次。 病人服处方三开始发烧，最高时体温38.7度，观舌象又有湿热。故处方四在处方三的基础上加茵陈和青蒿，祛湿退热；加细辛专取少阴。二剂服完后再转服处方五，六经合围，收功。
处方三和处方四都用了升麻鳖甲，同样的，在许多大病难症的治疗过程中，都能见到升麻鳖甲的影子，升麻鳖甲无疑为扶阳医学最锐利的武器之一。 升麻鳖甲：妙转枢机，乾坤挪移 妙转枢机，里透外达，乾坤挪移，阳气来复！这是我们对于升麻鳖甲的定位和理解。在临床医疗实践中，伏热难透，至虚有盛候，以及在很多大病危症的生死关头，升麻鳖甲的运用起着十分重要的作用。特别是治疗瘀毒内陷的高热不退，妙用升麻鳖甲，更是决定成败的关键。
病入太阴可以建中，病入少阴有细辛独活，用四逆败毒合解三阳，由内达外，透表解肌，太阴少阴之难题均可迎刃而解。但是，一旦病邪深入厥阴和血分，细辛就鞭长莫及，独活也只能望尘兴叹，此时唯有鳖甲披坚执锐，升麻枕戈待旦，方可于千钧一发之际，挽狂澜于既倒，救患者于水火。
升麻鳖甲，取意于升麻鳖甲汤，该方是治疗阴毒阳毒的名方，应用范围十分广泛，查其各种医案更是浩如烟海。比如，用升麻鳖甲汤可以治疗慢乙肝、肝纤维化、子宫肌瘤、红斑狼疮、血液病、骨髓病、荨麻疹等等，即使浏览这些资料，都需要大量的时间，更遑论细致地去学习和掌握了。 那么，如何正确理解和运用升麻鳖甲呢？
鳖甲引入厥阴，升麻转出少阳；二者联袂而行，枢转厥阴少阳。仅此一语，便道破天机！ 有关鳖甲的功用，吴鞠通在青蒿鳖甲汤的自释中是这样说的：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也。”得意之情溢于言表，因其点明了眼目，即鳖甲的主要功用是“领之入也”，入到哪里去呢？入到很深的阴分去，临床上就是偏于厥阴和血分的区域。
厥阴是六经中最深的，过了厥阴就是血分。由于鳖甲可以往很深的阴经里面钻，因此，其作用点是偏于厥阴和血分的位置。其主要功用是破阴，而非滋阴，鳖甲并不是一味滋阴退热的药！在青蒿鳖甲汤中，退热的是青蒿，鳖甲功在破阴，只是把其他药物引入阴分，“领之入” 而已，吴塘的自释即是此意。
再看本医案的处方四，既有升麻鳖甲汤之趣，又兼青蒿鳖甲汤之意。其目的就是用鳖甲引入厥阴，以青蒿来退热，然后再用升麻转出少阳。过去我在读《本草备要》和《医方集解》的时候，一直以为鳖甲是滋阴药，能够退热，虽然临床上误打误撞也会有效，但却是没有抓住根本，没有理解这味药的实质。
用鳖甲的关键是“引之入也”，临床中掌握了这个诀窍，就抓住了“七寸”。比如，慢乙肝的治疗就有很大的机会用到升麻鳖甲，乙肝病毒是阴分之邪，那么就用鳖甲钻进去挖，把厥阴肝经的垃圾挖掉，把肝经挖通，再将其他药物引进去杀灭乙肝病毒，当年文道长为我治病的时候，就时常釆取这种治法。这个道理明白了，我们再去看那些治疗红斑狼疮的医案，白血病的医案，骨髓病的医案等等，很多疑惑也就不攻自破了。 回到本医案的处方三，当时这个病人并没有发热，而且体温偏低。既然不发烧，用升麻鳖甲的目的又是什么呢？
让患者重新发热！
由于该患者十个多月发烧不退，打了十个月冰冷的点滴，早已病入厥阴。再加之处方二过用凉药，将阳气压制于内，造成伏热难透。临床上，只有用鳖甲把郁闭的阴邪挖开，阳气才能喷薄而出，再用升麻转出少阳，如此，患者才有治愈的希望。所以，处方三用升麻鳖甲的意图，并非是滋阴退热，而是为了透邪外出而发热。 读到这里，大家还会认为鳖甲仅仅是一味滋阴药吗？
患者服用处方三之后，阳气的郁闭束缚便解除而外达，由此出现由阴转阳之兆而发热。接着在处方四的立法结构中，随即加入合解三阳的药物，顺水推舟，驱邪外出。所以，临床上是需要发热，还是需要退热，做到了成竹在胸，才能进退自如，参透病“机”而不为病“相”所牵引！升麻鳖甲的运用之妙，只要存乎于心，便是医者手中最锐利的武器！
升麻鳖甲联袂使用，一个进去，直入阴分；一个出来，转出少阳。应用升麻鳖甲作为法中之法，与其它立法组合应用，临床上治疗很多大病危症，均能屡见奇效。近期观王师治疗一位多发性骨髓瘤的患者，血小板接近900单位，是正常值的三倍。怎样才能把粘稠的血液化开呢？王师就用升麻鳖甲加水蛭，鳖甲引着水蛭钻进去，利用水蛭的力量融化血液，再以升麻转出少阳，血小板就降下来了。这样的组方精确到位，三阴三阳气机运行，疾病的起承转合，清晰明了。假如单用所谓降血小板的专药，效果就不会如此之好。
升麻和鳖甲也不一定非要同时使用不可，我们看《千金方》和《肘后方》中，很多治疗阳毒的方子没用鳖甲。如果病邪本身是要往外发的，只用升麻透邪解毒，就不需要鳖甲“引之入”了，反而还会加一点往外推的药，比如桂枝，《卢氏临证实验录》里面有几则治疗皮肤病的医案，就是这样用的。因为鳖甲是往里面钻的，目的是把邪气由内挖出。
本书的医案中，有时用升麻，有时用鳖甲，有时升麻鳖甲又同用。这么用的关键在于组方思路：想钻进去，鳖甲；想转出来，升麻；既要进去又要出来，鳖甲升麻。临床治病一定要有独立的分析能力和思路，不能简单地套用经方时方，墨守陈规。 下面我们再谈谈鳖甲的搭档～升麻。 升麻是争议性相当高的一味药，由于名字里面有个“升”字，因此自金朝之后，都是以“升”来论其药性。到了宋代，升麻又被应用到很多治痘疹毒疮的方子中，如热毒闷在内，血分的痘疹无法外达，就用升麻将之散出来。
升麻的功用由此形成了两套路子，一是升提，二是拔毒。
升麻的功用到底是升提还是拔毒呢？还原到《神农本草经》的续篇《名医别录》，其中讲到，如果风寒湿把热毒郁闭在内，就必须要用升麻把毒透出来，只是拨毒，若从厥阴病的角度来理解，就是外面有风寒湿邪，里面有热，这种里热外寒相互格拒的状态，就会内烧而出毒素，所以用升麻来交通阴阳。比如，张仲景的麻黄升麻汤，大概走的就是这个路子。
到了扶阳派的卢铸之时期，老人说升麻“有车辐之纹，能分阴分阳，分清分浊，引毒气外出或下行，凡毒凝于气血之间，皆能治之。”
所谓“车辐”，就是车的轮辐，含有“枢转”之意，其“枢转阴阳”的概念呼之欲出。卢老接着指出：“升麻与鳖甲同用，鳖甲乃纯阴之物，得水土之精而成，凡气血交流之毒，在阳者引之随阳而出，在阴者引之下降。”也就是说，升麻不仅可以从阴分把毒“枢转”出去，还能够从少阳阳明把毒推出去。实际上，卢老论断升麻的作用点，就在厥阴以及少阳网膜。
下面，我们继续看处方五： 处方五： 制附片90g（先煎二小时），独活30g，上安桂20g（后下），清半夏50g，炙升麻20g，生鳖甲30g（先煎），青蒿30g，茵陈60g，细辛25g，筠姜45g，炙甘草15g，乌梅30g，白芷75g，黄芩30g，防风30g，茅术50g，广陈皮45g。一天一剂，水煎温服。二剂。 反应： 病人太阴开泻太过，阳明不合，因而发热不退。由于病人继续腹泻，一天三次，再用生熟地，元参，鹿角片已不妥，故此方中去之。病人已由阴转阳，加白芷75g，黄芩30g，防风30g，茅术50g，广陈皮45g，合解三阳。本来预计二天内可以退烧，因抓药困难，二天才服了一剂药，药量不到位，致使第三天才退烧，比预计退烧时间推迟了一天，嘱再续服上方五剂，收功。 细心的读者可能注意到了处方三、四、五，三个方子里都用了乌梅。四黑散可以添油续命，升麻鳖甲妙转枢机，那么乌梅呢？ 乌梅：梅花三弄，融合阴阳 过去我患肝病期间，脸色潮红，嘴唇焦干，舌苔黄黄的，但手脚又是冰冷的，寒处大寒，热处大热，正是典型的乌梅丸证。可为什么吃了那么多的乌梅丸后还是无效呢？从十几年前开始，这个疑问就一直梗在心里，我对乌梅丸也慢慢丧失了信心。 直至后来在献民老师的指导下，又把乌梅丸重新拾起来，让我意外的是，临床效果奇佳！一些稀奇古怪的疾病，比如：莫明其妙的高热不退、忽然一下的狂咳或狂呕、子宫息肉、慢性肠炎、大肠癌、以及西医的“性腺轴”相关免疫疾病等等……加了乌梅之后，疗效就会显著提高。在事实面前，我不得不对乌梅丸刮目相看，重新认真地学习，而这个醒悟的过程，因此历经了十年的漫长时间，真是不经一番寒彻骨，怎得梅花扑鼻香！ 乌梅的奇妙在于“焊接”阴阳，即，能够把已经离决的阴阳重新粘合起来。梅花在冬季腊月冰雪中绽放，然后走过一个完整的春季，直到夏天来临的时候，才慢慢结出乌梅这样一个果实。从五行和八卦的角度来看，就是从北方坎水之位的肾，横跨东方震木之位的肝，再到南方离火之位的心，后天八卦左半边的升华之路，一个乌梅全走完了，所以乌梅具交合阴阳之殊效就不难理解了。下面抓着坎水，上面拽着离火，一上一下，往肝木方向拉，这就是乌梅这味药的着力点。一言其功：梅花一弄，交合阴阳。 处方三、四、五中为什么都用了乌梅呢？治疗发烧的方子加用乌梅，源于彭子益的《圆运动的古中医学》。这本书里有十五则医案用的是乌梅白糖汤。彭老说，当一个人高热烧得神志不清时，脉象一开始是洪大带劲，但久按沉取又是空的，这样的温病发烧就用乌梅白糖汤。其思路是恢复厥阴的能量，温病发烧才能够退得下来，《神农本草经》上说乌梅“下气，除热烦满，安心” ，可以收回相火。再言其功：梅花二弄，吸纳相火。 《伤寒论》中乌梅丸“又主久利”。按厥阴病辨证条文来说，如果“下之利而不止”，就有用乌梅丸的机会。乌梅主治痢疾，大便带血带脓。在临床上可以扩充其用，比如治疗慢性肠炎，以及病入厥阴的腹泻。本案中，从何老师一开始进行治疗的时候，患者就有腹泻，这到底是太阴的理中汤证，还是厥阴的乌梅丸证呢？俱中！若在太阴，方中有附子，上安桂，筠姜；果为厥阴，乌梅设防，更绝病进。三言其功：梅花三弄，主治久利。 本案中，乌梅功于阴阳和转，妙在清劲处，正所谓“梅花香自苦寒来”！其实，乌梅之用“八面玲珑”，我会在后面的“专药法”篇中与大家详尽分享。 综合来看处方五，王师兵行二路，分进合击： 三阳方面，防风、白芷、黄芩、独活，取之于九味羌活，透达三阳，退热解表；半夏配陈皮，调节太阴阳明升降自然。这样处方的目的，不管是新感还是旧疾，外敌或者内奸，凡犯我三阳者，新仇旧恨一起算，远近必诛。用药三阳兼顾，层层设防，剿抚兼施，步步歼敌，既可处理正邪相争之发热，又能防止三阳传变。 三阴方面，附子、细辛、干姜、茅术、上安桂、甘草，太阴少阴；厥阴再加乌梅。这样一来，三阴也封得密不透风，太阴少阴厥阴，三阴用药全部到位。不管病人是太阴的湿郁发热、少阴的夹阴伤寒、或者是厥阴的伏热难透，均能打包解决。 升麻鳖甲枢转厥阴少阳。转出少阳之后，少阳阳明有白芷黄芩；太阳之表用防风陈皮；湿热下茵陈；虚热上青蒿。总之，见病治病，对症治疗；兵来将挡，水来土掩；三阴三阳，六经合围。如此层层设防，步步为营，伏热岂有不透之理！ 看整方气韵流动，一草一药，信手之间，浑然天成，无有畔岸。王师之于药性的理解和用实，真是点石成金，妙参天人，令人叹为观止！
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。本案一波三折，有成功的经验，也有失误的教训，内容虽显庞杂，但“形散而神不散”。有心人若能循此门径，悟道扶阳，则如仲师所云之“思过半”矣。 为了更好地了解治疗此病的来龙去脉，以下微信截图与大家分享： |
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