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郑州市示范中医院 二级甲等中医医院 本周一读片由磁共振刘玛丽医师给大家带来“脑白质斑点影磁共振解读”，脑白质斑点状影为脑小血管病的一种，随着神经影像的发展，脑小血管病逐渐受到临床医师重视。脑小血管病变包括新近皮层下小梗死、假定血管起源的腔隙、假定血管起源的白质高信号、血管周围间腔、脑微出血、脑萎缩。脑小血管病对中风的预后影响很大，中重度脑白质高信号病人存在出现风险。因此目前用“改良Fazekas分级”对脑白质高信号进行分级，提示脑白质病变的严重程度。下一步我们科室要在报告中体现Fazekas分级，为临床对病情评估提供更精准的信息。最后李琳琳主任特别强调，随着3D ASL等新技术的应用，常规磁共振影像表现为小血管病的病灶不一定都是小血管病，有可能是大血管病变。因此，对小血管病变我们应该进行3D MRA和3D ASL灌注检查，及早发现大血管病变，早发现早治疗，降低脑卒中的发病率和致残率。
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