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常见病病脉论证及治法之不孕

 为什么73 2018-11-23
不孕(一)


结婚二年以上正常同居未能怀孕者称为不孕。不孕的原因很多,有生理有病理。本章节只对一此因病理性引发的不孕进行探讨。


病案:季XX,女 ,25岁,丰润区。结婚两年正常同居,没有避孕措施未孕。故前来就诊,查其脉象右尺沉弱,左尺微长属肾阳亏虚之象。观其精气神不足,面色萎黄,月事不调,性冷淡。治疗则应以调补气血,温补肾阳为主。服药30剂后,停药一个月后自然受孕。


立方:当归15g川芎15g白芷10g地龙10g丹参30g洋火叶30g菟丝子15g熟地15g杜仲15g生地15g黄精15g小茴香15g桔核15g白术15g山药30g茯苓15g车前子10g生甘草10g


由此方剂以当归、川芎、白芷 ,丹参、活血以增强肾经的血流量增强肾气功能。洋火叶、菟丝子、熟地、杜仲、生地、黄精调补肾精,平衡阴阳,促进卵巢功能,增强排卵。白术、山药茯苓,补脾除湿,补益中气。小茴香、桔核理气为佐使,提高处方药的整体功能。


不孕(二)


病案:李XX,女,27岁,丰润国新村。结婚四年一直未孕,该患者自结婚以来一直是经期提前经量偏少,有时有盗汗现象。查其脉象阴虚阳盛,肝郁不舒属内热、血热之征候。故立方以滋阴凉血,开郁舒肝,并嘱其每月服药20剂,连服三个月后受孕。


立方:生地20g玄参15g玉竹15g黄精15g熟地15g杜仲15g菟丝子15g三棱10g莪术10g郁金15g香附15g获苓15g白芍15g赤芍15g桔核15g车前子15g焦三仙各30g


此方大量滋阴补肾令肾水充盈,三棱、莪术郁金、香附、赤白芍等舒肝解郁;使其阴阳平衡故三个月后自然受孕。


不孕(三)


病案:杨XXx,女,34岁,唐山开平区滦各庄。结婚三年不孕,经检查为内分泌失调,输卵管堵塞。曾西医治疗及输卵管再通术无效,故求医治疗。诊其脉象两尺沉弱而滑,尤其右尺更甚属于臂气偏亏,肾用虚报,肝气都结气血瘀滞之象。治疗应以话血化察补肾壮阳,理气开郁为主。立方后该患者服药20剂后检查已孕。


立方:当归20g川芎15g白芷10g丹参30g地龙10g红花10g大黄10g皂刺10g桔核20g小苗香15g洋火叶30g菟丝子15β热地15g杜仲15g桑枝50g忍冬藤30g获苓15g三棱10g莪术10g焦三仙各15g莱菔子15g


此方以大量活血化瘀通络为主,辅以补肾阳之品以促进卵巢功能。佐以理气调经使其输卵管蠕动增强而自通,故受孕。

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