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健康教育对预防糖尿病患者低血糖反应效果的临床观察

 山的伟大 2018-11-23

【摘要】目的探讨通过对糖尿病患者进行健康教育,预防低血糖反应的发生。方法样本来自我院内分泌科住院的Ⅱ型糖尿病患者200例,随机分成试验组102例,对照组98例,对试验组进行教育培训,对照组不给予指导,然后以相同的问卷调查后评分,对两组患者的低血糖反应发生率进行评分比较。结果对102例试验组糖尿病患者进行健康教育后低血糖反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论健康教育能够预防糖尿病患者低血糖反应的发生,应贯穿于患者的终生教育过程中。

【关键词】健康教育;糖尿病;低血糖反应
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.614文章编号:1004-7484(2014)-04-2293-02糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征[1]。近年来,随着人民生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的患病率日趋升高,治疗方法和降糖药物品种也逐渐增多,但患者只是关心血糖是否增高,却很少关心低血糖反应的发生,因此,做好糖尿病患者对低血糖反应的早期识别及预防的健康教育尤为重要。我们对200例糖尿病患者进行了观察和分析,对试验组患者实施了相应内容的健康教育,现报告如下:1资料与方法
1.1一般资料选择2011年10月至2012年11月于我院内分泌科住院的符合WHO诊断标准的Ⅱ型糖尿病患者200例,男108例,女92例,年龄36-75岁,平均年龄63岁,随机分为试验组102例,对照组98例,2组患者在住院期间均接受药物治疗,在年龄、性别、文化程度的差异均无统计学意义。
1.2实施教育培训方法及内容病区健康教育工作由一名经验丰富的专职教育护士专门负责,其他护士协助,对试验组患者给予教育培训,内容为糖尿病治疗措施及低血糖反应的预防,对照组不给予指导,每月一次对试验组和对照组糖尿病患者进行糖尿病知识水平测试,采用自行设计的试题共10题,包括糖尿病基本理论、治疗知识、血糖自我监测和低血糖的预防,评分为三级,回答正确1分,部分正确0.5分,不正确0分,满分为10分。
1.3统计学处理试验组和对照组之间低血糖反应的发生率和主动自我监测血糖人数的比较采用卡方检验。2结果
通过开展健康教育,试验组102例患者不同程度地掌握了糖尿病知识,尤其是低血糖反应的识别和预防,取得了良好的效果,结果见表1。
表1两组患者的护理效果比较
组别1例数1低血糖反应1主动监测血糖试验组110212137对照组1981815X2114.05129.27P11<0.051<0.053讨论
健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[2]。医院内健康教育的目的是通过护士在患者整个住院过程中的一系列教育工作,使患者了解有关疾病和康复保健知识[3]。近年来,对糖尿病患者的健康教育日益受到重视,但以往健康教育都是侧重于对糖尿病并发症的预防,对低血糖反应的发生不够重视。随着现代治疗糖尿病的方法及降糖药物逐渐增多,糖尿病患者对治疗方法和药物的选用提出了很大难题,一心想把血糖降至正常,却因为药物和方法了解很少导致低血糖反应的发生,甚至产生严重后果。本研究通过对102例糖尿病患者实施健康教育发现:试验组在教育培训后的知识总评分比对照组明显提高(P<0.05?w,患者在应用降糖药物后能够按时按量用餐,根据实际情况增减食物量,能够掌握运动的时间,强度及注意事项,说明实施健康教育能够预防低血糖反应的发生。从自我管理能力改变情况来看,试验组学会并主动自我监测血糖人数有很大提高,患者能够经常观察和记录血糖水平,为糖尿病病人和保健人员提供了动态数据,使低血糖的识别及预防知识都有了很大提高,表明健康教育是患者学习糖尿病知识,尤其是现在不被人们所重视的低血糖反应的有效途径,从而提高糖尿病患者自我管理能力,降低低血糖反应的发生率,提高糖尿病患者生活质量,减少医疗开支,同时能改善代谢控制,所以说健康教育是糖尿病综合性治疗不可缺少的组成部分,是重要的治疗方法。我们护理工作者重视健康教育从患者住院初就开始工作,而且糖尿病是一种终身性疾病,全身性疾病,健康教育不仅局限于患者入院到出院这一阶段,必须将其延伸到医院外,贯穿于糖尿病患者的终身教育过程中,使糖尿病患者的血糖维持在最佳正常水平。参考文献
[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2008.
[2]顾美仪.健康教育对糖尿病患者的作用[J].中华护理杂志,2003,38(3):169.
[3]吕姿之,主编,健康教育与健康促进[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1998:2-5.

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