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患者姓名：李某琴， 女， 38岁 ， 初诊日期：2018,10,26 主诉：阴道不规则出血2月余。 现病史：2月前无明显原因阴道出血，具体治疗不详，治疗一周无效出院。转求中医治疗。现症见：阴道出血，量时多时少，色黑有少量血块，腹痛，口干。舌淡白，脉细弱无力。 辩证：脾胃虚寒，气血不足，血失固摄。六经属太阴。 治法：温经散寒，养血止血。 方药：胶艾四物汤。 当归15克 川芎10克 生地黄30克 熟地黄30克 白芍15克 艾叶10克 炮姜10克 阿胶（佯化）10克 叁剂 每日一剂 水煎两次分服 2018.11.01 二诊：患者叁剂药服完，阴道出血停止，现主要精神差，头昏，脉细。出血虽停，病机任存，继续原方。 2018,11.08 三诊：患者已无出血，精神可，纳食可。要求服药巩固。原方3剂。 按：此证重在舌脉像。重在气血虚实的判断，如果舌红舌苔少，就应是黄连阿胶汤证了。 |
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