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众所周知导演吴宇森和影星道格拉斯都是喉癌，如今李咏的英年早逝又将喉癌带到公众视野中，对于我们来说，有“声”之年我们需要知道些什么呢？想到这些小编就忍不住立即打开电脑写了这篇文章，只是希望健康科普知识能够让更多的人看到、了解到，在日常生活中可以去预防，让更多的人对于身体发出的危险信号，早知道、早发现、早治疗。 首先我们了解一下喉的部位和作用 喉位于颈部正中，上连喉咽，下接气管，以声门为界分为声门上区，声门区和声门下区。其主要作用是发声和通气。喉最狭窄的部位位于声门，平静呼吸时声门宽仅约8毫米，声门极度打开最大也不超两厘米，如果在这个地方发生肿瘤，很容易引起发音障碍及堵塞呼吸道，当肿瘤生长过大完全堵住呼吸通道时，患者有被憋死的风险。 喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1-5%，喉癌在我国北方比南方多见。近年来由于空气污染，不健康生活方式的增加，喉癌的发病率有明显增加的趋势，喉癌中男性较女性多见，以40-60岁多见。 病因 1.吸烟。吸烟可以引起呼吸道的肿瘤。喉癌的发病率与每日吸烟的量和总时间成正比。长期被动吸烟也可致癌。 2.饮酒。喉声门上型癌可能与饮酒有关。饮酒者患喉癌的危险度是不喝酒的1.5-4.4倍。 3.空气污染。生产性粉尘或废气如二氧化硫、铬等的长期吸入可导致呼吸道肿瘤。 4.职业因素。长期接触石棉、芥子气等。 5.病毒感染。成年型喉乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒引起的病毒源性肿瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。 6.其他。体内微量元素的缺乏、癌前期病变、放射线等。 临床表现 以声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难及颈淋巴结转移为主，有时可发生咽异物感、口臭及少量咳血。具体分型表现： 声门上型喉癌：大多原发于会厌喉面根部，早期多无任何症状，甚至肿瘤已发展到一定程度时，仅有轻微或非特异性的症状，如痒感、异物感、吞咽不适感，不容易引起患者注意。 声门型喉癌：早期症状为声音的改变。初起为发生易倦或声音嘶哑，无其他不适，常不引起患者重视，多误认为是“感冒”、“喉炎”，特别是既往有慢性咽炎病史患者。提醒大家切忌，声嘶超过两周，经声带休息和一般治疗不见好者，务必去正规医院做喉镜检查。随着肿瘤增大，声嘶加重，可出现声音粗、哑、甚至失声。 声门下型喉癌：少见。因位置隐秘，早期症状不明显，不宜在常规喉镜检查中发现，当肿瘤发展到一定程度时可出现刺激性咳嗽、咳血等。 跨声门型喉癌：肿瘤位置深在而隐秘，病程长，肿瘤发展慢，早期症状不明显，出现声嘶时，常有一侧声带固定。从首发症状到出现明显症状大约需要半年左右。 治疗 喉癌的治疗包括手术、放疗、化疗、中医中药治疗、免疫治疗等。目前多主张计划性综合治疗法。 随着医学的发展，癌症其实也并没有那么的可怕。治疗早期喉癌可用激光、低温等离子射频消融等方法经口支撑喉镜下微创治疗，颈部无切口，手术创伤小，复发率低，更重要的是发音功能好。早期喉癌5年生存率可达85%以上，中期肿瘤可行部分喉切除术，要切开气管，颈部戴金属管数周到数月。晚期肿瘤需要行全喉切除术，术后不能保留发音功能。因此早发现早治疗不仅能提高生存率，还能明显改善患者生活质量。 预防 避免烟酒习惯，提倡健康的生活方式尤为重要。建议年龄超过40岁，出现声音嘶哑，咳嗽、痰带血丝、呼吸困难、吞咽疼痛与吞咽困难、颈部出现肿块等，咽异物感2周以上，最好尽快到耳鼻咽喉头颈外科做相关检查，以便及早发现问题。 声音嘶哑是我们警惕声带病变的“先锋号”，发现问题早期诊断，早期治疗，才是真理！ |
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