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肾结石算是大病吗?

 云卷云舒5mqd5j 2018-12-03

肾结石虽然不算是大病,但痛起来是真要命。我见过一些输尿管结石的病人,来看病的时候都是坐立不安的,就算是大男人,有的也痛的直流泪,肾结石除了疼痛外,如果治疗不当或不予重视。有时候也会并发一些严重的并发症。例如说尿路的梗阻、积液,尿路的感染,甚至是肾衰竭。

不久前我就遇到一个70多岁的男性患者。因为双侧输尿管结石。导致输尿管梗阻。已经少尿7、8天了。脚肿了,家里人才带他来医院就诊。查肌酐1500多。后来,在B超引导下行肾造瘘管术导尿后,肾功能才渐渐恢复。万幸的是肾功能还能恢复。还有一个70多岁的女性患者。腰痛病史五年。但一直没有到医院就诊。最近因为发热寒战、腰痛加重才来医院就诊。后来发现就是因为肾盂大结石。造成了梗阻,导致感染化脓。所以肾结石应引起重视,要做到早发现,早治疗。

一、肾结石的主要症状。

1、疼痛。

肾结石可引起肾区的疼痛伴叩痛。但如果发生肾盂、肾盏大结石,结石的移动性就差了。主要表现为活动后出现上腹腰部疼痛。我就曾见过一个人。平时没有什么症状。也没有肾区叩击痛。但坐车时,就会出现上腹部疼痛。偶尔也会出现肉眼血尿。后来做B超,发现了一个肾内大结石。如果是肾结石掉到输尿管,卡在输尿管狭窄处的话。典型的表现为阵发性腰部或上腹部疼痛,坐立不安,大汗淋漓,恶心呕吐等。


2血尿。

少数人可有肉眼血尿。

3膀胱刺激征。

结石合并感染及输尿管膀胱段或输尿管口结石梗阻时,可有尿频、尿急、尿痛。

二结石的治疗。

如果结石小于0.6厘米,表面光滑,没有造成尿路梗阻时。可以保守治疗。给予止痛,口服排石药物,多饮水等促进排石。如果大结石或者已经造成梗阻积、大量积液时,需手术治疗。

三肾结石的预防。

1多饮水

多饮水可以减少晶体沉淀。成人每天饮水量要喝2000到2500毫升水,保持每日尿量2000毫升以上。在高温下作业的人群,要喝更多水。

2减少以下食物的使用

草酸盐及尿酸结石较为常见。体内草酸的大量积累,是导致肾结石的重要原因之一。据统计。大约有60%的肾结石是草酸钙结石。所以应当减少富含草酸食物的摄入量。富含草酸的食物有菠菜。豆类。葡萄。巧克力。芹菜。茶叶。香菜。番茄。草莓等。各种坚果(杏仁、核桃、栗子等)


高嘌呤食物。嘌呤的过多摄入,会导致体内尿酸含量升高,会促进草酸的沉淀。高嘌呤食物有动物的内脏,海鲜等。

3常食柑桔

食用柑橘类水果可增加尿中枸橼酸(结石抑制因子)的含量。有助于预防结石复发。

4适度运动

有利于微小结石的排出,但应防止过度运动导致脱水,造成尿液浓缩。

5定期体检

每年应常规复查泌尿系B超。

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